Симптоми, узроци и лечење болести Гравс-Баседов

Тироидни хормони су супстанца коју производе штитне жлезде. Ови хормони обављају многе функције у нашем организму, посебно у метаболичким процесима, али су посебно познати по својој улози у регулацији енергије и телесне температуре..

Иако би без функционисања наш организам тешко преживео, његова хиперпродукција такође може довести до различитих физичких болести, од којих је једна Гравес-Баседовова болест. Стога ћемо овај чланак посветити разговору о томе шта је Гравесова болест и који су њени симптоми, узроци и лијечење.

Шта је Гравес-Баседовова болест?

Грејвсова болест, такође позната као Гравес-Баседовова болест, је болест имуног система која утиче на штитну жлезду, што је најчешћи узрок хипертиреозе. То је прекомерна и абнормална производња тироидних хормона.

Будући да ти хормони имају различите улоге у неколико различитих система тела, симптоми Гравесове болести могу бити веома различити и могу значајно утицати на опште здравствено стање особе..

Међу свим тим симптомима, могуће је да је најпознатији развој очне избочине узроковане Гравесовом офталмопатијом, што обично изазива озбиљне проблеме око 25 до 80% оболелих.

Специфични узроци Гравес-Баседов-ове болести још нису разјашњени. Међутим, претпоставља се да је комбинација генетских и еколошких фактора узрок овог стања. Без обзира на узрок, постоји терапија за ову болест која се састоји од радиоактивне јодне терапије, фармаколошке терапије или операције штитне жлезде..

Према студијама, Гравесова болест се појављује са седам пута већом учесталошћу код жена него код мушкараца, са вероватноћом појаве од 0,5% код мушкараца и 3% код жена. Обично се први симптоми ове болести обично појављују око 40 до 60 година, али стварност је да свако може бити погођен тиме.

Какве симптоме има?

Као што је горе поменуто, тироидни хормони играју кључну улогу у било ком метаболичком и функционалном процесу наших ткива, тако да свака промена у њиховој производњи може довести до бесконачности симптома..

У специфичном случају Гравесове болести постоји хиперактивација штитне жлезде (хипертиреоидизам), тако да су симптоми болести повезани са прекомјерном производњом тироидних хормона..

Главни симптоми Гравесове болести су:

• Меки тремор у рукама и прстима
• Осетљивост на топлоту
• Повећано знојење и / или топла, влажна кожа
• Губитак тежине упркос одржавању нормалних навика у исхрани
• Гоитер или повећане штитне жлезде
• Промена менструалног циклуса
• Еректилна дисфункција и / или смањена сексуална жеља
• Повећање покрета црева
• Гравесова опхтхалмопатхи
• Гравес дермопатхи
• Палпитатионс
• Осјећај умора
• Анксиозност
• Раздражљивост

Од свих горе наведених симптома, најлакше се може идентификовати Гравесова офталмопатија и Гравесова дермопатија. Објаснићемо их у наставку:

Гравесова опхтхалмопатхи

Иако се то не мора десити код свих људи, Око 30% случајева Гравесове болести показују знакове и симптоме стања које се назива Гравесова офталмопатија. Овај тип промјене карактеризира промјена имуног система која узрокује упалу мишића и ткива која окружују очи. Као резултат тога, особа развија избочене очи врло карактеристичне за ову болест.

Поред тога, ова промена ока обично доводи до нелагодности и симптома везаних за вид. Оне укључују:

• Санди осећај у очима
• Притисак ока или бол
• Отекли или повучени капци
• Црвене или отечене очи
• Преосетљивост на светло
• Доубле висион
• Губитак вида

Гравес дерматопатхи

Други највидљивији и најкарактеристичнији знак Гравесове болести је врло ријетка кожна манифестација, названа Гравесова дермопатија, која се састоји од црвенила и задебљања коже; посебно на висини потколенице или на врху стопала.

Узроци

С обзиром на аутоимуну природу, Познато је да је Гравесова болест изазвана неуспехом у функционисању имуног система. Међутим, још није било могуће утврдити тачан разлог за овај недостатак.

У правилном функционисању имуног система, постоји нормална реакција производње антитела на појаву вируса, бактерија или било ког патогена да би се напао. Међутим, у Гравесовој болести, из разлога који још увијек нису схваћени, тијело производи антитијела за напад на дио станица штитне жлезде..

Ова антитела повезана са Гравесовом болешћу, названа антителима рецептора тиротропина, делују као хормон који регулише хипофизу. Као последица тога, ово антитело превазилази нормалну регулацију функционисања штитне жлезде, изазивајући прекомерну производњу тироидних хормона или хипертиреозе..

Фактори ризика

Иако се не зна тачно шта покреће Гравесову болест, Постоји низ фактора ризика који су повезани са његовим изгледом. Фактори ризика за Гравесову болест укључују:

• Породична историја случајева Гравесове болести
• Пол: жене имају већу учесталост овог стања
• Старост: вероватноћа развоја ове болести расте након 40 година старости.
• Експериментисање емоционалног или физичког стреса
• Прегнанци
• Пушење

Постоји ли третман?

Главни циљ лечења Гравесове болести је да инхибира производњу хормона штитне жлезде и блокира ефекат који они имају на организам. За ово, пацијент се може подвргнути следећим третманима за Гравесову болест.

1. Терапија радиоактивним јодом

Уношењем радиоактивног јода орално, долази до смањења величине или скупљања штитне жлезде, тако да се симптоми постепено смањују током неколико недеља или месеци..

2. Антитроидна терапија лековима

Антитиреоидни лекови, као што су пропилтиоурацил и метимазол, ометају функционисање штитасте жлезде да би се смањила производња хормона.

3. Бета блокирање лекова

За разлику од антитиреоидних лекова, бета-блокатори не инхибирају производњу хормона штитне жлезде, већ блокирају ефекат који они имају на тело. Ови лекови укључују:

• Пропранолол
• Атенолол
• Метопролол
• Надолол

4. Хирургија

Тироидектомија или субтотална тироидектомија подразумева делимично или потпуно одстрањивање тироида. После операције, веома је могуће да особа треба додатке за снабдевање тела нормалним количинама хормона штитњаче.

5. Третман Гравесове офталмопатије

Док људи са благим проблемима око очију могу да користе капи, вештачке сузе или окуларне мазиве гелове, најтежи случајеви Гравесове офталмопатије препоручују следеће интервенције или третмане:

• Кортикостероиди
• Чаше са призмама за елиминисање двоструког вида
• Орбитална декомпресијска операција
• Орбитална радиотерапија

Библиографске референце:

• Менцони, Ф., Марцоцци, Ц. и Марино, М. (2014). Дијагноза и класификација Гравесове болести. Аутоиммунити Ревиевс, 13 (4-5): 398-402.
• Брент, Г.А. (2008). Клиничка пракса. Гравесова болест. Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, 358 (24): 2594-2605.