Интервју са Хавијером Елкартом, шта знамо о трауми?

Траума је један од појмова који припадају психологији и који изазива највећи интерес. Везано за емоционалну меморију, може на крају годинама да наруши квалитет живота због догађаја одавно.

Међутим, како се развијају истраживања менталног здравља, појављују се облици психолошке интервенције који помажу да се пацијентима пружи више благостања и да се схвати природа ове класе поремећаја. Стручни поглед усмерен ка трауми је увек интересантан, јер нам омогућава да добијемо идеју о начину на који наша искуства остављају емоционални утисак на нас.

• Сродни чланак: "Емоционална меморија: шта је то и која је његова биолошка основа?"

Интервју са Хавијером Елкартом: откривање трауме

У наредним редовима разговарамо са Јавиером Елцартом, неуропсихологом и оснивачем психолошког центра Витализа у Памплони, Шпанија..

П: Много се говори о трауми и како она утиче на наше животе, али шта је то тачно??

Од Витализе, трауму схваћамо као нешто што надилази класични концепт посттрауматског стреса. Уистину, о трауми се говори када је особа свједок или живи застрашујући, опасан или преплављени догађај.

Недавно је концепт трауме наметнут као нешто сложеније. У том смислу, Ван дер Колк и његови сарадници изражавају се када предлажу концепт "комплексних посттрауматских стресних поремећаја" или ДЕСНОС-а (поремећај екстремног стреса који није другачије одређен)..

За Ван дел Колк Траума Сериоус комплекс: "искуство једног или више неповољних трауматских догађаја, хронично и продужено, у већини случајева интерперсоналне природе, као што су физичко или сексуално злостављање, оружани сукоби, насиље у заједници, итд. и са пореклом из детињства ".

П: Који су његови ефекти на живот особе која га пати??

Као што сам рекао, класични посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) је генерализовани концепт у клиници и међу општом популацијом, као и њени ефекти, који се могу поделити у три групе; симптоми поновног експериментисања (понављајуће ноћне море, наметљиве успомене, реакције активације при памћењу трауме итд.); симптоми избјегавања (избјегавајте све што подсјећа на трауму, неповезаност, безнађе, амнезију итд.); и симптоми прекомјерне активације (реакција на узнемиреност, несаница, антиципаторна брига, анксиозност, итд.).

С друге стране, ако схватимо трауму као континуум, покривали бисмо цео спектар, од трауме са великим "Т", како је објашњено у ЕМДР, односно, изванредних и страшно трауматских животних догађаја, до трауме са малим "т", или други начин, мањи догађаји ниског интензитета стреса, али који се дешавају на дневној и понављаној основи, што доводи до дневног излагања где се искуство и нелагодност коју генеришу нормализују. И наравно све могуће комбинације између оба.

Очигледно у овом случају, ефекти комплексне трауме су дубљи, подмуклији и упорнији и налазе се у основи многобројних поремећаја, према Цооку и сарадницима, комплексна траума би била на почетку поремећаја везивања, Мадуративе Делаис на биолошком нивоу, Поремећаји регулације, дисоцијативни поремећаји, поремећај понашања и контрола импулса. Тешкоће на когнитивном нивоу и коначно ниско поштовање и изобличење сопства. То је велики спектар дисфункција.

П: Како радите на Витализи и које технике да користите за лечење случајева трауме?

У нашем дугом трајекторијском приступу трауме, у Витализи развијамо интегрисану интервенцију, која укључује трокут са три вртлога; физиолошка регулација централног нервног система кроз Биофеедбацк и Неурофеедбацк, с једне стране, развој ресурса самосвијести и релаксације кроз пажљивост или друго, и затварање трокута, интервенција усмерена на интеграцију искустава који су нас довели до симптоматологије садашњости кроз психотерапију усредсређену на обраду из тела, "боттон-уп" као ЕМДР, сензоримотор или други.

Због тога, генерално, терапијска интервенција је праћена индивидуалним био-неурофеедбацк сесијама и групним сесијама миндуфлнесс.

П: Можете ли објаснити шта је Неурофеедбацк??

Није лако одредити неурофеедбацк у неколико редова. Говорећи о Неурофеедбацку, говоримо о неуротерапији, третману који настоји да регулише или модификује функцију мозга, делујући директно на њу. Он се не бави самим психолошким процесима, већ основним неуробиолошким стањима. Тражи регулацију СНВ-а кроз тимове осмишљене за то, са посљедичним утицајем на темељне психолошке процесе.

Технички, стога, Неурофеедбацк је тренинг који делује на електрофизиолошку активност која омогућава особи да буде свесна њихове мождане активности и да је модификује, постижући на неинвазиван начин одржива побољшања током времена са проблемима анксиозности, стреса, недостатка концентрације. и / или памћење, пажња, хиперактивност и многи други.

П: И ЕМДР терапија?

ЕМДР (Поновна обрада и десензибилизација кроз покрет окулара) је интегративни психотерапијски приступ који је посебно усмјерен на интервенцију са траумом. Она се заснива на теоретском моделу Адаптивног система обраде информација према којем је велики дио психопатологије резултат искустава која нас превазилазе по интензитету или континуитету или обоје и да смо у могућности да их правилно обрадимо..

Ове непотпуне или дисфункционалне обраде трауматских или узнемирујућих животних искустава слабе способност особе да адаптира ова искуства адаптивно.

Технички, ЕМДР настоји да стимулише тај адаптивни систем обраде да преради и правилно интегрише таква трауматска искуства кроз структуриране протоколе који укључују покрете очију или друге облике билатералне стимулације..

То је приступ усмјерен на пацијента. На неки начин, терапеут стимулише механизме лечења који леже у основи самог субјекта. Траума у ​​овом смислу би била лоше кодификована преплављена искуства, а кроз различите фазе интервенције, ЕМДР пацијент би приступио обрађеној рани на дисфункционалан начин, и укључивао би нове информације или приступ информацијама које раније није имао приступ. , док се не интегрирају трауматична или узнемирујућа искуства.

П: Да ли су и Неурофеедбацк и ЕМДР ефикасни за лечење било ког психолошког поремећаја??

Увек је добро запамтити да у психотерапији не постоје панацеје и да ниједна интервенција не служи за ублажавање свих поремећаја, а заузврат, да све интервенције служе за ослобађање неких. Уметност терапеута је да пронађе најприкладнију форму и интервенцију за сваког пацијента. Не реагују сви на исти начин, знајући како се прилагодити пацијенту и пронаћи начин да га дохватите је велики изазов сваког професионалца.

Што се тиче Неурофеедбацк-а, истраживања потврђују да је то ефикасна интервенција са АДХД-ом и епилепсијом, што потврђују институције као што су Америчка педијатријска академија и други. Ефикасан је као што смо већ рекли у свему што се тиче анксиозности, стреса, недостатка концентрације и / или памћења, пажње и хиперактивности. Има охрабрујућих знакова иу аутизму, главобољи, несаници, злоупотреби супстанци, хроничном болу итд..

Што се тиче ЕМДР-а, то је психотерапијски модел са огромним емпиријским доказима, у Шпанији је спроведено и спроведено неколико ЕМДР истраживачких студија, међу којима је и истраживање спроведено у биполарном поремећају који је имао велико међународно признање..

То је приступ избора за бројне третмане, као што су траума (као што је очигледно), зависности, анксиозност и паника, посттрауматски стресни поремећај, контрола импулса, психосоматски проблеми, патолошки дуели итд..

С друге стране, ЕМДР је препознат као ефикасан третман за ПТСП (посттрауматски стресни поремећај од стране Америчке психолошке асоцијације (АПА)), као и од стране Свјетске здравствене организације (ВХО) и многих других клиничких смјерница..

Траума везаности није изван овог истраживачког рада, посебно у нашем центру, у Витализи, ми спроводимо истраживање како бисмо потврдили синергију између интервенција, Неурофеедбацк и ЕМДР у трауми напуштања са усвојеном децом.

Да ли мислите да су ове технике познате у нашој земљи? Да ли је потребно информисати јавност о њеним користима?

На нивоу обелодањивања, ЕМДР има више присуства у нашој земљи него Неурофеедбацк, иако у оба случаја још увек треба много посла.

Иако Био и Неурофеедбацк већ имају дуго путовање, њихово спуштање у Шпанију дефинитивно потиче од пре неколико година. У том смислу рођено је шпанско друштво Био и Неурофеедбацк (СЕБИНЕ), чији сам ја предсједник, са циљем да овом чудесном терапијском алату пружим потребне стандарде емпиријске строгости и погодно одобрене клиничке праксе..

Што се тиче ЕМДР-а, рад шпанске ЕМДР асоцијације је био плодан и жилав. Удружење данас има скоро 2000 чланова (свих здравствених) који су једно од највећих удружења у Европи. Нуди квалитетну обуку коју гарантује и упоређује хиљаде здравствених радника.