Когнитивна психологија

Учесталост самог терапеута у терапијском процесу

Учесталост самог терапеута у терапијском процесу / Когнитивна психологија

Стил рада је да се процени учесталост стила терапеута у процесу психотерапије. Концепт терапеутског стила дефинишемо као уобичајене, јединствене обрасце сваке особе, које се односе на визију коју он има о себи и свету, његова веровања, животна искуства, еволутивни тренутак кроз који пролази, социоекономски положај и афективни стил. . Висока сличност у систему веровања између пацијента и терапеута може изазвати стагнацију у третману, као и дисонанца може довести до напуштања истог..

У ПсицхологиОнлине објашњавамо детаље о томе учесталост самог терапеута у терапијском процесу.

Ви свибањ такођер бити заинтересирани за: Основни и виши когнитивни процеси: примјери и типови Индекс
  1. Како терапеут ради најбоље
  2. Како терапија доживљава сам терапеут
  3. Друге студије о себи терапеута у терапијском процесу
  4. Сажетак

Како терапеут ради најбоље

Неопходно је да терапеут има простор за надзор и обуку како би могао адресирајте следеће ставке:

  1. Повећати своје теоретско знање, стећи и ојачати теоријски оквир који је потребан за идентификацију и вођење терапијског процеса.
  2. Стекните широк спектар могућих техника које ћете применити у психотерапији.
  3. Развијте интерне вештине које вам омогућавају да користите ваше лично искуство и изазове дисфункционалних веровања која делују као препрека у вашем раду.
  4. Способност интеракције и координације сопствених терапијских напора са другим професионалцима-лекарима, адвокатима, психо-педагозима - како би имали широку и свеобухватну визију пацијента.

Бити у стању да правилно ради ове тачке даје терапеуту већи репертоар ресурса и погодује добијању флексибилнијег и креативнијег понашања.

¿У којој мери терапеут који пролази кроз тешку депресију може бити ефикасан у свом терапијском раду? ¿како би то утицало на јеврејског терапеута да брине о пацијенту са нацистичким идејама? ¿Да ли је могуће да терапеут са принципима и вредностима правде води рачуна о убици? Ин синтхесис, ¿Може ли терапеут пазити на пацијента са уверењима која су веома супротна његовом?

Како терапија доживљава сам терапеут

Могли бисмо се питати ио утицају на резултате третмана када је терапеут претрпио поремећај сличан оном његовог пацијента и успио га је превазићи. Размотрите, на пример, случај бившег овисника који координира терапијске групе са људима који пате од овисности; ¿ова чињеница повећава кредибилитет пацијената код њиховог терапеута?

Затим ћемо покушати повезати ову врсту питања са особу или особу терапеута, узимање доприноса аутора из различитих теоријских струја који су истраживали ову тему, како би интегрирали своје идеје у припрему овог рада.

У складу са визијом Фернандез Алварез (1996) могуће је замислити “стиле” терапеута са начинима да буду константни, уобичајени и јединствени за сваки предмет који обухвата низ фактора као што су: њихове идеје, веровања, животна ситуација, животно искуство, међуљудски односи уопште, друштвено-економски положај, социјална средина, стил Афективни, религијски, емоционални и когнитивни процеси, њихова историја, поглед на свет, флексибилност, итд..

У свему психотерапијски приступи постоји заједнички елемент, с обзиром да је терапија позната људима и да је терапијски однос, као веза између пацијента и терапеута, веза за постизање постављених циљева.

Уопштено, унутар терапеутске заједнице постоји изражена тенденција да се лоцирају, придржавају се и, у неким случајевима, узимају као догме одређене психолошке струје, које делују као препрека за регенерацију других могућих приступа и / или алтернатива за разумевање и помоћ пацијентима ослободите своје патње.

Нема сумње да што је теоретско знање чврсто, то је већи опсег техника које терапеут обавља и што боље детектује шта се дешава пацијенту, он ће бити у стању да изведе прецизније интервенције.

Међутим, морамо нагласити водећу улогу у терапијском процесу који преузима особни стил терапеута, будући да, као што је показано кроз педантне истраге, има високу учесталост у овом процесу. Све то нас наводи на помисао да је најважнији инструмент психотерапије особа терапеута, како је рекао Садир (1958. П.63).

Из ваших истрага, Франк (1985) наводи бројне факторе који доводе до успеха у психотерапији:

  • Способност пацијента да се осећа схваћено у клими повјерења и наде;
  • Квалитет везе између пацијента и терапеута
  • Стицање нових информација, што омогућава веће могућности учења;
  • Емоционална активација (где су емпатија, прихватање и аутентичност карактеристике терапеута који прате тај процес);
  • Повећан осећај мајсторства и самодовољности.

С једне стране, очигледно је да пацијенти имају тенденцију да добију веће резултате када додељују кредибилитет психотерапеуту од самог почетка и, с друге стране, од суштинског је значаја да се терапеут емпатично хармонизује, поставља на место пацијента, у њиховом референтном оквиру, у својој култури, у својим обичајима, својим веровањима, њиховим вредностима, начину на који опажају свет, успостављање хармоније са овим вербално и невербално.

Беутлер (1995) је такође показао у свом истраживању да је особа терапеута осам пута утицајнија од његове теоријске оријентације и / или употребе специфичних терапијских техника..

Баринголтз (1992 Б) интензивно је развио ову тему, постављајући сљедећа питања: ¿Оно што одређује да неки пацијенти буди код терапеута различита понашања, емоције и мисли? ¿Зашто се професионалци осјећају угодније с неким пацијентима него с другима? Одговори на ова питања односе се на парадигму психотерапеута и њихов лични стил.

Истовремено, вреди се питати да ли, како је још увијек присутан интензиван договор у когнитивним стиловима пацијената и терапеута, то може изазвати стагнацију у психотерапији..

С тим у вези, Баринголтз (1992) подиже: “Значајне консонанције између система веровања терапеута и пацијента, или њиховог високог степена комплементарности, узрокује стагнацију у третманима, као и важне дисонанце узрокују недостатак емпатије, одбацивање, раздражљивост и често напуштање третмана.”.

На пример, терапеут са великом потребом који присуствује пацијенту са перфекционистичким идејама о томе како да ради; ¿Може ли изазвати стагнацију у терапијском процесу? С обзиром да би оба имала једнаку концепцију о модалитету рада, ¿Да ли би терапеуту било теже да идеје пацијента учине флексибилнијим и генеришу алтернативе?, ¿Ово би могла бити прилика да се терапеуту омогући да прегледа властите идеје и, стога, да га подстакне да расте да се промени са пацијентом?

У истрагама које је спровео Орлински; Граве; Паркс (1994) утврдили су да је у 66% случајева терапијска веза снажно повезана са успјехом терапије и да је допринос терапеута тој вези повезан са успјехом у 53% њих. Аспекти терапеута који су допринијели ефикасности лијечења укључују њихову способност да: концептуализирају случај, одаберу одговарајуће стратегије лијечења и имплементирају их у одговарајуће вријеме, производећи асертивне интервенције у плановима лијечења у складу са њиховом теоријском оријентацијом. Наглашавамо важност терапеута да се осећа удобно и самопоуздано са референтним оквиром и техникама које користи.

Друге студије о себи терапеута у терапијском процесу

Друге студије као што су Виллиамс и Схамблесс (1990) показали су боље резултате у терапијском процесу када пацијенти перципирају своје терапеуте са високим нивоом повјерења.

Из перспективе Ј.Бовлби (1989), терапеутски однос није одређен само историјом пацијента, већ истиче и историју терапеута, који мора бити свјестан свог властитог доприноса односу како би дјеловао изградњом сигурне везе везаности. Опћенито говорећи, теорија привржености полази од претпоставке урођене тенденције, карактеристичне за људску природу, да успостави емоционално интимне везе с другим појединцима, тенденцију која се касније организира као понашање везаности и која се одржава и чува. током живота. Успостављање таквих емоционалних веза указује на потрагу за заштитом, удобношћу и подршком код друге особе која треба да пружи такву бригу. Иако постоји више могућих комбинација између различитих типова везаности, способност терапеута да их детектује и уведе у терапијски рад. Важно је напоменути да је тешко постићи успјешну изведбу, ако претходно искуство није прошло кроз исти предмет властитих истраживања. Ово упућује на чињеницу да терапеут као претходни и континуирани задатак има ревизију властитих односа везаности, док емоционална комуникација са пацијентом игра одлучујућу улогу у терапијском раду на реструктурирању оперативних модела пацијента. . Стога, напомињемо да и лични и теоретско-технички аспекти морају бити интегрисани да би били конфигурисани као услови могућности за терапијски рад.

Из когнитивног приступа, Бецк (1983) указује на важност везе прихваћања, емпатије и аутентичности. Бецк дефинише прихватање као “искрену забринутост и интересовање за пацијента који могу допринети исправљању одређених негативних когнитивних дисторзија које пацијент доводи у терапијски однос”, и додаје да одлучујући фактор није стварно прихватање, већ перцепција пацијентовог прихватања свог терапеута. Људи чешће сарађују када осјећају да су њихова увјерења и осјећаји схваћени и поштовани. Овај аутор дефинише емпатију као “најбољи начин да терапеут уђе у свијет пацијента, види и доживи живот као што то чини”. Ово олакшава манифестацију осећања и спознаје код пацијента и стога фаворизује терапијску сарадњу. Коначно, Бецк поставља аутентичност као битан елемент у терапијском односу који мора бити попраћен способношћу да пацијенту саопшти своју искреност. Укратко, овај аутор, у погледу терапијске интеракције, наглашава поверење, однос и сарадњу.

У односу на тренинг терапеута налазимо доприносе различитих аутора који су од интереса за обогаћивање професионалне праксе и који омогућавају постизање резултата веће поузданости кроз исте.

Психоанализа је био први приступ који је укључивао у његово стручно усавршавање, потребу за процесом самоспознаје терапеута, наглашавао однос пацијента и терапеута као покретача третмана, утврђивање потребе за дидактичком анализом за терапеуте..

Фреуд (1933) теоретисао о преносу и контратрансферу. Разуме контратрансфер као “несвесна осећања” Ви сте повезани са неразвијеним неуротичним комплексима аналитичара. Првобитно за Фреуда решење за контратрансфер је била анализа. У том смислу, Фреуд је прегледао захтев за самоанализом, као континуирани процес рада на себи за аналитичаре.

И програм обуке за породичну терапију у Филаделфији (Харри Апонте) и онај који је дизајнирао Јоан Винтер (оба представника системске перспективе) слажу се да је терапеут ефикаснији када користи себе како би постигао еволуцију свог пацијента као и од његове особе. Сатир (1985, П.3) предлаже три главна циља:

  • Откријте терапеуту извор свог старог знања и њихове визије свијета.
  • Терапеутов развој знања родитеља као људи изван улоге родитеља.
  • Помозите терапеуту да развије своје тачке гледишта и дефинише себе.

“Одлука терапеута да фокусира свој лични живот или терапијски рад варира, али он треба да испита оба поља током периода таквог тренинга, пошто су и унутрашње и спољне вештине, као и теоријска и колаборативна солвентност инструменталне. за стварање компетентних професионалаца” (Сатир, 1972).

Програм обуке је назван “особу и праксу терапеута” истиче четири основна стања која су потребна клиничком терапеуту да се постигне позитиван терапијски резултат (Винтер, 1982 П 4). Подручја су:

  • Вањске могућности, стварно техничко понашање које терапеут користи у вођењу терапије.
  • Унутрашње вештине као што је лична интеграција сопственог искуства терапеута да постану корисно терапеутско средство.
  • Теоретски капацитет, или стицање теоријских модела и референтних оквира, неопходних за идентификацију и вођење терапијског процеса.
  • Способност сарадње или способност да се координишу терапијски напори са онима других професионалаца или агената, укључујући докторе, наставнике, адвокате, друге терапеуте итд..

Иако су сви представљени услови фундаментални, с обзиром на ограничења која имамо у наставку овог рада, фокусират ћемо фокус на особу терапеута и терапијски однос, који разумијемо као основне варијабле терапијског процеса..

Приједлог Галлацхер (1992б) из когнитивне перспективе, која се развија Сара Баринголтз, То је обука група заснованих на терапијском надзору. Тренинг кроз групни уређај фаворизује примену различитих перспектива и тачака гледишта пред представљеним проблемом, достизање појачане и обогаћене визије и парадигме пацијента и терапеута. Поред тога, делује као простор за борбу и подршку терапеутима који фаворизују однос између пацијента и терапеута. Они су супервизорски јер се анализира проблем пацијента и развијају стратегије за његово рјешавање. Коначно, они су терапеутски јер анализирају систем веровања терапеута и њихову интеракцију са пацијентом, тражећи флексибилизацију њих, омогућавајући откривање дисфункционалних веровања и шема терапеута који би могли ометати развој терапије..

Као пример, недавно примљени терапеут третирао је породицу чији је идентификовани пацијент представио неколико потешкоћа у друштвеној области. Након 2 недеље, мајка је рекла психологу да није видела велике промене и није знала шта да ради са сином; за њу “све је било погрешно”. Суочена са овим питањем, терапеут се запитао: ¿зашто не остварујем велике промјене? ¿Биће то да не служим као професионалац? ¿Погрешио бих професију? Суочена са овим питањима, група терапеутског надзора покушала је да изазове ове когнитивне дисторзије: доводи у питање доказе: ¿Због чега мислите да од једног пацијента не служите као професионалац? ¿Случај није било промена? ¿За кога су велики и за кога су мали? кроз освету: ¿неће бити да је очекивање те мајке било веома амбициозно? ¿Неће бити да ова дама, због очекивања великих промена, не види оне које за мале не престају да буду важне вредности, испитујући алтернативне опције: све пацијентове тврдње да очекују нешто боље ¿то је мој неуспјех (терапеут)? ¿Само ми се то догоди?

Ово је омогућило терапеуту да испита и анализира своје когнитивне дисторзије, водећи је ка добијању ширег погледа на ситуацију, што има значајан утицај на развој терапијског процеса.. “Група терапеутског надзора је пут ка обогаћивању личног значења терапеута, отворен је рефлексивно-искуствени простор где терапеути проналазе другачије место од индивидуалног надзора, укључујући и саму анализу, постајући свесни сопствених уверења дисфункционална и њена повезаност са непрепознатим емоцијама које омогућавају већи раст и професионално и индивидуално (Баринголтз 1992б)

Феикас; Миро истиче да концепција терапијског процеса у великој мери зависи од усвојеног психотерапијског модела. Конструкције пацијента и терапеута конфигуришу значења која олакшавају, ометају или заустављају промену. Минуцхин (1986, стр. 23) из системске перспективе наводи да постоји много породичних терапеута који, упркос величанственим интервенцијама, нису тачни када нису у вези са разумевањем и основним потребама породице..

Фор Ламберт (1989) “Психотерапеут је важан фактор у процесу и резултату психотерапије, утицај терапеута остаје значајан чак иу студијама у којима су стручњаци одабрани, обучени, надгледани и надгледани како би се смањиле разлике у пракси”.

Сажетак

Ићи синтетизовати, у суштини то захтева обука практична теоријска обука, будући да теоријски представља референтни оквир за разумијевање јединствених начина обраде информација сваког пацијента и усмјерава операције за промјену кроз различите технике. Међутим, такође се сматра да претерана контрола и догматизам терапеута ометају њихову флексибилност и предиктори су лоших резултата. С друге стране, флексибилнији и отворенији став се односи на позитивне резултате у психотерапији.

Сходно томе, особа терапеута је укључена у везу и реакцију промјене; стога је неопходно радити са клиничким материјалом у супервизијама, присуствовати конференцијама, семинарима, конгресима итд. Баринголц (1992ц) каже “фундаментално је да се усредсредимо на карактеристике когнитивног смисла терапеута који дјелују у унакрсном повезивању властитих увјерења с онима пацијената”

С обзиром да терапеут, генерално, преузима обавезу психотерапијског рада, њихов терапеутски инструмент је њихова властита особа, битно је да они тада имају простор за тимски рад, гдје се осјећају задовољни и прате, њихова особа ради као терапеут и ваших колега. Исто тако, има значајну вриједност чињенице да има мјеста за рекреацију, одмор и имплементацију хумора, који производе опуштање и ефикасност у њиховом терапијском раду..

Коначно, то је релевантно терапеут има креативну обуку, укључујући и опажање себе и сопствених искустава на интернату.

Да бисмо закључили сва горе постављена питања, одлучили смо да овај рад фокусирамо на особу терапеута. Сматрамо да, упркос великом броју истрага о овој теми, још има много тога да се истражи.

Овај чланак је чисто информативан, у Онлине психологији немамо факултет да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога да третирате ваш случај посебно.

Ако желите да прочитате више чланака сличних Учесталост самог терапеута у терапијском процесу, Препоручујемо да уђете у нашу категорију когнитивне психологије.