Типови узрока епилепсије, симптоми и карактеристике

Епилептички напади су сложени феномени, посебно узимајући у обзир да постоје различити типови епилепсије.

Већ у Библији, чак иу вавилонским документима већег античког доба, спомињу се епилепсије, зване у то време морбус сацер или свете болести, кроз које су људи изгубили свест, пали на земљу и претрпјели су тешке конвулзије док су се пјенили на устима и жвакали своје језике.

Као што можете замислити по имену које му је првобитно наметнуто било је повезано са религијским или магијским елементима, имајући у виду да су они који су га претрпели били опседнути или су били у комуникацији са духовима или боговима.

Током векова је концепција и знање о овом проблему проширено, откривајући да узроци овог проблема леже у функционисању мозга. Али се термин епилепсија не односи само на горе поменуту врсту кризе, већ заправо укључује различите синдроме. Тако можемо пронаћи различите типове епилепсије.

• Да бисте сазнали више: "¿Шта је епилепсија и како се може лечити ова неуропатологија? "

Поремећај неуролошког порекла

Епилепсија је сложен поремећај чија је главна карактеристика присуство поновљених нервних криза током времена у којима се једна или више група хипернерегетивних неурона нагло, континуирано, абнормално и неочекивано активирају, узрокујући вишак активности у хиперекцитед подручја која доводи до губитка контроле организма.

То је хронични поремећај који се може генерисати великим бројем узрока, са неким од најчешћих трауматских повреда мозга, можданог удара, крварења, инфекција или тумора.. Ови проблеми узрокују да одређене структуре реагују абнормално на мождану активност, може довести до присуства епилептичких нападаја секундарно.

Један од најчешћих и препознатљивих симптома су напади, насилне и неконтролисане контракције добровољних мишића, али се ипак јављају само код неких типова епилепсије. И то је да специфични симптоми које ће особа са епилепсијом представљати зависи од хиперактивиране области на којој почиње криза. Међутим, отприлике епилептички напади су слични, јер се њихово дејство протеже на скоро цео мозак.

Врсте епилепсије према томе да ли је њено порекло познато

Приликом класификације различитих типова епилепсије, морамо имати на уму да нису сви случајеви познати да их производе. Поред тога, они се могу груписати и према томе да ли су познати, а не у њиховим узроцима, јер постоје три групе у том смислу: симптоматске, криптогене и идиопатске.

А) Симптоматске кризе

Зовемо симптоматско а кризе чије је поријекло познато. Ова група је најпознатија и честа, јер је у стању лоцирати једну или више зона или епилептоидне церебралне структуре и оштећење или елемент који узрокује наведену промјену. Међутим, на детаљнијем нивоу, није познато шта ова иницијална измјена производи.

Б) Криптогене кризе

Криптогене кризе, које се тренутно називају вероватно симптоматске, су оне епилептичке нападе од којих осумњичени су да имају одређени узрок, али чије поријекло још увијек није доказано техникама процјене цуррент Сумња се да је оштећење на ћелијском нивоу.

Ц) Идиопатска криза

У случају симптоматских и криптогених криза, епилепсија је последица хиперактивације и абнормалног исцједка једне или више група неурона, активације из више или мање познатих узрока. Међутим, понекад је могуће пронаћи случајеве у којима се чини да поријекло епилептичких нападаја није узроковано препознатљивим оштећењем..

Ова врста кризе назива се идиопатска, за коју се вјерује да је узрокована генетским факторима. Упркос томе што не знају тачно његово порекло, људи са овом врстом кризе имају тенденцију да имају добру прогнозу и одговор на лечење уопште.

Врсте епилепсије према генерализацији криза

Традиционално, присуство епилепсије повезано је са два основна типа позната као велико зло и малим малигнитетом, али истраживања која су обављена током времена показала су да постоји широк спектар епилептичких синдрома. Различити синдроми и типови епилептичких нападаја класификовани су углавном према томе да ли се неуронска пражњења и хиперексцитација дешавају само у одређеној области или на општем нивоу.

1. Генерализоване кризе

У овој врсти епилептичких нападаја електрична пражњења из мозга су проузрокована билатерално у одређеном подручју да се генерализују на све или на велики дио мозга. Уобичајено је код ових типова епилепсије (посебно у кризама великог зла) да се појаве претходне ауре, то јест, продромос или претходни симптоми као што су обнубилацион тинглинг и халуцинације на почетку кризе који могу да спрече ко ће патити од његове појаве. Неки од најпознатијих и најзнацајнијих у овој врсти епилептицне кризе су следеци.

1.1. Генерализована тоничко-клоничка криза или криза великог зла

Прототип епилептичке кризе, у кризи великог зла појављује се изненадни и изненадни губитак свијести који узрокује пад на под пацијента, и праћено је сталним и честим конвулзијама, угризима, уринарном и / или фекалном инконтиненцијом, па чак и плакањем.

Ова врста кризе је највише проучавана, пошто је пронашла три главне фазе током кризе: прво, тоничну фазу у којој се јавља губитак свести и пад на земљу, затим започети у клонској фази у којој се појављују напади (почевши од крајева тела и прогресивно генерализовано) и коначно кулминира епилептичну кризу са фазом опоравка у којој се мало-помало обнавља свест.

1.2. Криза одсуства или мало зло

Код овог типа епилептичког нападаја најчешћи симптом је губитак или промена свести, као што су мале престанке менталне активности или менталног одсуства праћене акинезијом или недостатком покрета, без других видљивих промена.

Иако особа привремено губи свијест, не пада на земљу нити обично има физичке промене (иако се понекад могу јавити контракције у мишићима лица).

1.3. Леннок-Гастаутов синдром

То је подтип генерализоване епилепсије типичне за дјетињство, у којој се појављују ментални изостанци и чести напади у првим годинама живота (између двије и шест година старости) који се обично јављају заједно с интелектуалним инвалидитетом и проблемима личности, емоционалне и бихевиоралне. То је један од најозбиљнијих неуролошких поремећаја код деце, који може изазвати смрт у неким случајевима или директно или због компликација повезаних са поремећајем.

1.4. Миоклонична епилепсија

Миоклонус је спазмодичан и изненадни покрет који подразумева померање дела тела са једне позиције на другу.

У овој врсти епилепсије, која заправо укључује неколико суб синдрома као што је јувенилна миоклонична епилепсија, Уобичајено је да се нападаји и грозница све чешће појављују, са неким фокалним нападима у облику трзања након буђења из сна. Многи људи са овим поремећајем завршавају са великим лошим нападима. Често се појављује као реакција на стимулацију светлости.

1.5. Вестов синдром

Подтип генерализоване епилепсије у детињству у првом семестру живота, Западни синдром је озбиљан и риједак поремећај у коме деца имају неорганизовану активност мозга (видљиво помоћу електроенцефалограма).

Деца са овим поремећајем пате од грчења спашавања које узрокује углавном флексију удова удова, потпуно продужење или обоје. Његова друга главна карактеристика је дегенерација и психомоторна дезинтеграција новорођенчета, губитак физичке, мотивационе и емоционалне способности изражавања.

1.6. Атониц Криза

Они су подтип епилепсије у којем се јавља губитак свести иу којем појединац обично пада на земљу због почетне мишићне контракције, али без конвулзија и брзог опоравка. Иако производи кратке епизоде, може бити опасно, јер падови могу изазвати озбиљне посљедице због трауме..

2. Делимичне / фокалне кризе

Парцијални епилептички напади, за разлику од генерализираних нападаја, јављају се у специфичним и специфичним подручјима мозга. У овим случајевима симптоми су у великој мјери различити у зависности од локације хиперактивиране доне, ограничавајући оштећења на том подручју, иако у неким случајевима криза може постати генерализована. У зависности од подручја, симптоми могу бити моторни или осјетљиви, што узрокује халуцинације на конвулзије у одређеним подручјима.

Ове кризе могу бити две врсте, једноставне (то је врста епилептичке кризе која се налази у одређеном подручју, а која не утиче на ниво свести) или комплексна (која мења психичке способности или свест).

Неки примери парцијалних криза могу бити следећи

2.1. Јацксониан црисис

Ова врста кризе дјелује због хипер-ексцитације моторног кортекса, узрокујући локализиране нападе у одређеним точкама које затим прате соматотопску организацију наведеног кортекса..

2.2. Бенигна парцијална епилепсија детињства

То је врста парцијалног епилептичког нападаја који се јавља током детињства. Обично се јављају током спавања, не производећи озбиљну промену у развоју субјекта. Они обично сами нестају током развоја, иако у неким случајевима може довести до других типова епилепсије који су озбиљни и утичу на квалитет живота у многим његовим областима..

Још једно разматрање

Поред горе поменутих типова, постоје и други конвулзивни процеси слични онима код епилептичких нападаја, као што се дешавају у случајевима дисоцијативних и / или соматоформних поремећаја, или нападаја током грознице. Међутим, иако су у неким класификацијама они сакупљени као посебни епилептички синдроми, постоје неке контроверзе, а неки аутори се не слажу са њиховим разматрањем као таквим..

Библиографске референце:

• Абоу-Кхалил, Б.В .; Галлагхер, М.Ј. & Мацдоналд, Р.Л. (2016). Епилепсије У: Дарофф РБ, Јанковиц, Ј.; Маззиотта, Ј.Ц. & Померои, С.К. (едс.). Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер :: цхап 101.
• Комисија за класификацију и терминологију Међународне лиге против епилепсије. Предлог ревидиране клиничке и електроенцефалографске класификације епилептичких нападаја. Епилепсија 1981; 22: 489-501.
• Енгел, Ј. Јр. (2006). Извештај ИЛАЕ класификацијске основне групе. Епилепсија 47: 1558-68.