Узроци, симптоми и главни типови амнестичког синдрома

Лезије у медијалном темпоралном режњу узрокују дефиците у антеградској меморији, а често иу ретроградном.

У овом чланку ћемо анализирати шта се састоји од амнестијског синдрома и који су његови главни узроци, укључујући најчешће и карактеристичне: Верницке-Корсакофф синдром, који је последица малнутриције и злоупотребе алкохола..

Шта је амнестички синдром?

Појам "амнестички синдром" има релативно генерички карактер. Користи се да означи сваку трајну промену сећања која настаје као последица оштећења мозга, тако да може укључивати поремећаје због веома различитих узрока; међутим, Верницке-Корсакофф синдром је најрепрезентативнији.

Уопштено, термин "амнестички синдром" се користи да говори о поремећајима који специфично утичу на памћење, без присуства других когнитивних дефицита (на пример у интелигенцији или језику). Ако јесу, проблеми са памћењем обично имају клинички значај много већи од осталих.

Сходно томе, узроци амнестичког синдрома се обично састоје од фокалних лезија медијалног подручја темпоралног режња, посебно у структурама лимбичког система који су укључени у консолидацију и опоравак сећања, као што су хипокампус и амигдала, фундаментални у просторној и емоционалној меморији..

Типови амнезије: ретроградни и антеградни

Ова врста штете узрокује да погођена особа има озбиљне проблеме да научи нове информације; Овај феномен је познат као антеградска амнезија и понекад, али не и нужно, праћен ретроградном амнезијом, која се састоји у заборављању сјећања која су била кодирана прије повреде мозга..

На клиничком нивоу, пацијенти са амнестичким синдромом могу испољавати наизглед нормално функционисање, с обзиром да њихова оперативна меморија није погођена, нити је њихов капацитет за извођење новог процедуралног учења. Међутим,, дефицити у декларативном памћењу увелико утичу на животе тих људи.

Генерално, ретроградна амнезија је очигледнија за недавна сјећања, него за удаљене, иако њихова озбиљност зависи од повреде. Што се тиче антеградске амнезије, сада је познато да она обично није тако екстремна као што се мислило пре много година, јер одржавање других меморијских функција омогућава компензацију декларативних дефицита.

Главни узроци овог поремећаја

Сваки фактор који може оштетити медијалну темпоралну регију мозга има потенцијал да изазове амнестички синдром. Најчешћи узроци су Верницке-Корсакофф-ов синдром, који је повезан са прекомјерном конзумацијом алкохола, херпетичким енцефалитисом и аноксијом, као и срчани удар, крварења и тумори у мозгу..

Ретроградна амнезија је такође једна од најкарактеристичнијих нуспојава електроконвулзивне терапије, која се повремено примењује у случајевима велике депресије и биполарног поремећаја, између осталих психолошких промена. Међутим, многи аутори не би сматрали ове ефекте правим амнестијским синдромом због његове пролазности.

1. Верницке-Корсакоффов синдром

Верницке-Корсакоффов синдром је због дефицита витамина Б1, који се назива и тиамин. Најчешћи узрок је неухрањеност, поготово када је повезана са злоупотребом алкохола током дугог временског периода. Ова болест се састоји од две фазе: Верницке енцефалопатија и Корсаков синдром.

Током акутне фазе, симптоми и знакови се јављају као проблеми пажње, конфузија, привремена, просторна и лична дезоријентација, апатија, неуропатски бол, атаксија (генерално недостатак моторичке координације), нистагмус (невољни покрети зјеница) и офталмоплегија (парализа мишићи очију).

Термин "Корсаков синдром" се односи на хроничну фазу овог процеса, у којој постоје озбиљне промене у антеградском и ретроградном памћењу; у другом случају, заборављивост често утиче на успомене кодиране до две деценије пре него што се Верницкеова енцефалопатија појавила.

2. Строке

Срчани удар и крварење су два врло честа узрока амнестијског синдрома, посебно када се јављају у предњој комуникацијској артерији, у предњој церебралној артерији или у Хеубнеровој артерији.. Фабулација или ненамерни проналазак сећања, карактеристичан знак амнестичког синдрома, то је врло уобичајено у овим случајевима.

Још један сличан феномен који је такође повезан са амнезијом је церебрална аноксија, која се састоји у прекидању снабдевања кисеоником у овом органу као последица срчаног застоја; То може да доведе до уништења ћелија у хипокампусу и другим регионима темпоралног режња, што објашњава појаву проблема са памћењем..

3. Тумори у коморама

Развој тумора у областима близу лимбичког система често изазива амнестички синдром. Посебно значајан случај је да су тумори у трећој комори, који обично оштећују форникс, главну везу између таламуса и структура укључених у меморију.

4. Херпетички енцефалитис

Херпетички енцефалитис је болест централног нервног система која се јавља због инфекције херпес симплек вируса, и који могу изазвати трајне симптоме као што су амнезија, конфузија и епилептички напади услед лезија у хипокампусу, амигдали, ункусу и другим областима лимбичког система.