Хебепхрениа (неорганизована шизофренија) симптоми и узроци

Иако је дијагностички приручник ДСМ-5 поремећаја елиминисао диференцијацију између различитих типова шизофреније, велики број стручњака и даље сматра да је ова подјела врло информативна у смислу да наглашава главне симптоме сваког случаја..

Један од најчешћих типова је Неорганизована шизофренија, чије је класично име "хебепхрениа". Овај поремећај раног почетка се разликује од других облика шизофреније превладавањем симптома дезорганизације и психолошких дефицита у односу на халуцинације и заблуде..

• Можда сте заинтересовани: "Парапхренија: врсте, симптоми и лечење овог поремећаја"

Хебепхрениа или неорганизована шизофренија

Хебепхрениа, такође позната као "неорганизована шизофренија", један је од типова шизофреније описаних у приручницима ДСМ-ИВ и ИЦД-10. Ради се о томе а екстремна манифестација такозваног "дезорганизационог синдрома", присутни су у већој или мањој мери у многим случајевима шизофреније.

Немачки психијатар Евалд Хецкер је 1871. године направио први детаљан опис синдрома који би се назвао прво хебефренијом, а касније неорганизованом шизофренијом. Емил Краепелин је укључио хебефренију међу подтипове "ране деменције", концепт који је користио за схизофренију.

Према ДСМ-ИВ, хебефренију карактерише доминација негативних симптома у односу на позитивне. Док су позитивни симптоми шизофреније углавном халуцинације и заблуде, међу негативним симптомима које налазимо когнитивни, бихевиорални и емоционални дефицити различитих типова.

У случају МКБ-10, основне карактеристике неорганизованог подтипа шизофреније укључују рани почетак симптома, непредвидивост понашања, присуство неодговарајућих емоционалних израза, незаинтересованост за социјалне односе и мотивационе дефиците..

• Повезани чланак: "5 разлика између психозе и шизофреније"

Симптоми и карактеристични знаци

Као што смо рекли, хебефренију карактерише углавном присутност негативних симптома и дезорганизација језика и понашања. С друге стране, постоје и разлике у односу на друге типове шизофреније у старости почетка поремећаја.

1. Рано представљање

Неорганизована шизофренија често се открива између 15 и 25 година кроз прогресивни развој негативних симптома. Ова особина се дуго времена сматрала кључним аспектом хебефреније; у ствари, ријеч "хебеос" значи "млади дјечак" на грчком језику.

2. Неорганизовано понашање

Када говоримо о шизофренији, појам "неорганизованог понашања" може се односити на промене у мотивацији да се започну или заврше задаци или на ексцентрично и друштвено неприкладно понашање, као што је ношење необичне одеће или мастурбирање у јавности..

3. Неорганизован језик

У схизофренији се дезорганизација језика појављује као манифестација дубљих поремећаја који утичу на размишљање и когнитивним процесима. Међу типичним језичким знаковима хебефреније можемо наћи изненадне блокаде када говоримо или спонтане промене субјекта, које су познате као "лет идеја"..

4. Емоционалне промјене

Особе са хебефренијом показују типично афективно изравнавање шизофреније уопште, што је такође повезано са потешкоћама у осећању задовољства (анхедониа), између осталих негативних емоционалних симптома..

Такође је изванредна манифестација емоционални и израз лица неприкладни контексту. На пример, хебефренички пацијент може се смејати и смејати се као осмех током разговора о смрти вољене особе.

5. Доминација негативних симптома

За разлику од параноидне шизофреније, у случају хебефреније, негативни симптоми су очигледно израженији од позитивних; то значи да су у случају халуцинација и заблуда мање значајни од симптома дезорганизације, недостатак интересовања за социјалну интеракцију или емоционално изједначавање.

Важно је имати на уму да негативни симптоми реагују на лекове у мањој мери него позитивни; У ствари, многи антипсихотици, посебно они прве генерације, изазивају пораст у понашању и емоционалним дефицитима. Поред тога, људи код којих негативни симптоми превладавају углавном имају лошији квалитет живота.

Друге врсте шизофреније

У ДСМ-ИВ су поред дезорганизованих описана и четири подтипа шизофреније: параноидна, кататонична, недиференцирана и резидуална. Међутим,, у ДСМ-5 елиминисана је разлика између различитих типова шизофреније јер се сматрало да није веома корисно. ИЦД-10, са своје стране, додаје постпсихотичну депресију и једноставну схизофренију.

1. Параноид

Параноидна шизофренија се дијагностицира када главни симптоми су делузије и / или халуцинације, који су обично аудиторни. То је тип шизофреније са најбољом прогнозом.

2. Цататониц

У кататоничној шизофренији превладавају бихевиорални симптоми; конкретно, људи са овим подтипом шизофреније показују велику физичку агитацију или су склони да остану непокретни; у другом случају, уобичајено је да се јави стање ступорије и да се открије феномен познат као "воскаста флексибилност"..

• Сродни чланак: "Кататонија: узроци, симптоми и лечење овог синдрома"

3. Недиференцирани

Диференцирани подтип се дијагностикује ако се открију симптоми шизофреније, али карактеристике параноидног, неорганизованог или кататоничног подтипа нису испуњене.

4. Резидуал

Резидуална шизофренија се дефинише као присуство халуцинација и / или заблуда ограниченог клиничког значаја након периода у којем су симптоми најинтензивнији..

5. Симпле

Код особа са једноставном шизофренијом, релевантни негативни симптоми прогресивно се развијају без појављују се психотичне епизоде ​​(или епидемије). Овај подтип је повезан са шизоидним и шизотипским поремећајима личности.

6. Постпсихотична депресија

Многи људи са шизофренијом пате од депресије у периоду након психотичне епизоде. Ова дијагноза се обично користи када су емоционални поремећаји клинички значајни и могу се приписати негативна симптоматологија шизофреније.