Пресуда Додоа и ефикасност психотерапије

Психологија је релативно млада наука (То не би створило прву научну лабораторију психологије до 1879. године) и да се континуирано развија, појавивши се различите школе мишљења посвећене различитим областима и концептуализацијама људске психе. Једна од најпопуларнијих и најпопуларнијих области је клиничка психологија и психотерапија, која у великој мери помаже побољшање пацијената оболелих од различитих обољења, потешкоћа и поремећаја..

Међутим, лијечење пацијента не говори прву ствар која вам пада на памет: она захтијева употребу различитих техника које су показале да имају стварну и значајну ефикасност. Процена ефикасности технике захтева не само процену могућег побољшања пацијента, већ и поређење са одсуством терапије и других третмана и струја. Истраживање које је спроведено у том смислу је створило велике реперкусије и начине разумевања психотерапије и њених ефеката. Чак и данас постоји дебата о томе да ли различите врсте терапије имају значајне разлике у ефикасности, расправљајући о нечему са необичним именом: Додо ефекат, повезан са темом познатом као Додо пресуда. Од ова два концепта ми ћемо говорити овде.

• Релатед артицле: "7 главних токова психологије"

Шта је Додо ефекат?

Додо ефекат се назива хипотетички феномен одражава да ефикасност свих техника психотерапије одржава готово једнаку ефикасност, не постоје значајне разлике између више доступних теоријских и методолошких струја. Додо пресуда је предмет расправе која се врти око постојања или непостојања овог ефекта. Да ли терапије функционишу због њихове ефикасности да би активирале прецизне психолошке механизме у складу са теоретским моделом из којег почињу, или једноставно раде због других ствари које сви терапеути примењују без реализације?

Његова деноминација је метафора коју је увео Росензвеиг у односу на књигу Левиса Царролла, Алиса у земљи чудеса. Један од ликова ове нарације је Додо птица, која је на крају трке сматрала да је "сватко побиједио и сви морају имати награде". Предметни ефекат је предложен од стране овог аутора у публикацији из 1936. године, узимајући у обзир након спроведених истраживања која су заједнички фактори између различитих перспектива и функционисања терапије, шта заиста генерише промену и омогућава опоравак пацијента.

Ако овај ефекат заиста постоји, импликације могу бити високо релевантна за примену практичне клиничке психологије: развијање различитих терапија међу различитим струјама мисли постало би непотребно и било би препоручљиво истражити и генерисати стратегије које се фокусирају на објашњавање и побољшање елемената које имају заједничко (нешто што је заправо већ учињено у пракси, технички еклектицизам прилично чест у професији).

Међутим, различите истраге су довеле у питање и негирале њихово постојање, посматрајући да одређени приступи боље функционишу у одређеним врстама поремећаја и популације.

• Можда сте заинтересовани: "Врсте психолошких терапија"

Два супротна пола: пресуда Додо

Почетне истраге које су, изгледа, одражавале постојање Додо ефекта Тада су затекли жестоку опозицију разних професионалаца, који су урадили своја истраживања и установили да заиста постоје значајне разлике. Међутим, ови истраживачи су касније одбачени од стране других аутора, што нас и данас проналази у различитим истраживањима која указују на различите закључке.

На овај начин, можемо наћи да постоје углавном две стране у разматрању да ли постоје статистички значајне разлике у ефикасности различитих терапија..

Важност терапијског односа

С једне стране, они који бране постојање Додо ефекта они тврде да готово све терапије имају сличну ефикасност, не толико специфичне технике сваке теоријске струје, већ заједничке елементе на којима се заснивају сви они који генеришу прави ефекат код пацијената. Потоњи бране потребу да се истраже и ојачају ови заједнички елементи.

Неки аутори као што је Ламберт бране да је опоравак последица неспецифичних ефеката: делимично фактора терапијског односа, личних фактора субјекта изван саме терапије, очекивања опоравка и рада за побољшање, и само једног много скромнији, до елемената изведених из самог теоријског или техничког модела.

Истина је да су се у том смислу појавила различита истраживања која подржавају велику важност ових аспеката, који су неки од главних терапеутски однос између професионалног и пацијента (нешто чему су све дисциплине добиле велики значај) и став терапеута пред пацијентом и њихове проблеме (емпатија, активно слушање и безусловно прихватање међу њима). Али то не искључује нужно могућност да (као што је предложио Ламберт) постоје разлике између третмана да би биле ефикасне.

• Можда сте заинтересовани: "4 основне терапијске вештине у психологији"

Значај модела терапије

Они који се бране да постоје значајне разлике између терапија, напротив, уочавају истинске разлике у ефикасности третмана и вреднују основно функционисање различитих интервентних стратегија које се користе оно што генерише бихевиоралне и когнитивне промене код пацијента, имајући неке стратегије ефикасније од других код одређених поремећаја или промена.

Различита истраживања спроведена у поређењу са третманима, показала су различите нивое ефикасности у зависности од проблема који се третира и околности које га окружују.

Такође је примећено да Одређене терапије могу чак бити контрапродуктивне у зависности од поремећаја у којем се примењују, нешто што је морало да се контролише како би се пацијенти могли побољшати, а не сасвим супротно. Нешто такво не би се десило да све терапије раде исто. Међутим, такође је тачно да ово не спречава суштину промене због заједничких фактора између различитих терапија.

И средње разматрање?

Истина је да се расправа наставља до данашњег дана, и не постоји јасан консензус о том питању и истрага се рачуна на то да ли је ефекат или пресуда Додоа заиста присутна или не. У оба случаја критиковани су различити методолошки аспекти који могу довести до сумње у добијене резултате или имају различите импликације на оне које су првобитно разматране..

Вјероватно се може сматрати да ниједна страна нема апсолутни разлог, у одређеним ситуацијама и предметима постоје прикладније процедуре од других (након што сваки предмет и проблем имају своје начине функционисања и модификације захтијевају фокусиранију активност у одређеним областима) али резултирајући заједничким елементима између различитих терапија главни механизам који омогућава генерисање промена.

У сваком случају, не смијемо заборавити на клиничку праксу психотерапије то се ради или увек мора да се уради за добробит пацијента, ко долази на консултације тражећи стручну помоћ од особе која је за то припремљена. А то подразумева и познавање специфичних техника које се могу користити које су се показале ефикасним у развијању и оптимизацији основних терапијских вештина на такав начин да се може одржати контекст који је, сам по себи, користан за њега..

Библиограпхицал референцес

• Ламберт, М.Ј. (1992). Импликације истраживања исхода за интеграцију психотерапије. У Норцросс ЈЦ и Голдфриед МЦ (Едс.). Приручник за интеграцију психотерапије (стр.94-129). Нев Иорк: Основне књиге.
• Фернандез, Ј.Р. и Перез, М. (2001). Одвајање зрна од кукоља у психолошким третманима. Псицотхема Вол 13 (3), 337-344.
• Гонзалез-Бланцх, Ц. и Царрал-Фернандез, Л. (2017). Ухвати Додо, молим те! Прича да су све психотерапије једнако ефикасне. Паперс оф тхе Псицхологист, 38 (2): 94-106.