Поремећај преједања и повраћања булимије нервозе

Тхе булимиа нервоса то је поремећај у исхрани и психологији.

1. Дијагноза булимије нервозе

Тхе булимиц синдроме то је поремећај у исхрани који се одликује ненормалним обрасцима исхране, са епизодама масовног уноса хране праћених маневрима који настоје да елиминишу те калорије. Након ових епизода, уобичајено је да се субјект осјећа тужно, лоше расположено и имаосећај самосажаљења.

Овај поремећај има вишу стопу инциденције између Западне жене старости између 18 и 25 година, из било ког социокултурног слоја.

Упркос чињеници да булимија нервоза наилази на извесне дијагностичке потешкоће, критеријуми које даје ДСМ-ИВ и ИЦД-10 су веома корисне. Према ДСМ-ИВ, ово су дијагностичке критеријуме:

• Присуство преједања, карактеристичне по узимању хране у кратком временском периоду и осећај губитка контроле над његовим уносом.

• Компензацијско понашање неодговарајуће и понављајуће да не повећавају телесну тежину. Ова понашања укључују провокацију повраћања, употребу лаксатива, диуретика, клистира, поста и неодговарајуће вјежбе..

• Понашање преједања и компензаторно понашање се посматрају најмање два пута недељно у периоду од три месеца.

• Самоевалуација на изразито је под утицајем телесне тежине и силуете.

1.1. Врсте булимије нервозе

Пургативе типе

Током епизоде ​​булимије нервозе, субјект повраћање се редовно провоцира или користити лаксативе, диуретике или клизме.

Непрочишћени тип

Током булимичне епизоде, појединац користи друга неприкладна компензаторна понашања, као што је пост или претерано вежбање, али не прибјегава чистачким методама.

2. Клиника нервозе булимије

2.1. Промене у понашању

Особа погођена булимичним поремећајем обично представља неорганизовано понашање, у почетку повезано само с храном, али касније и на другим аспектима његовог живота. Образац понашања повезан са храњењем је неорганизован и непредвидљив, за разлику од случаја Анорексија.

Преједање може да варира у фреквенцији према расположењу и расположењу. Понашање чишћења није регуларно и страх од добијања на тежини зависи од расположења или других околности.

2.2. Пургинг бехавиорс

После епизода великих уноса хране, жене са булимијом постају свесне да ће им храна коју ће јести повећати тежину; ова им могућност застрашује, ствара анксиозност и рјешава ове мисли уклањањем онога што се уноси индукованим повраћањем, злоупотребом лаксатива, диуретицима или интензивним физичким вјежбама.

Најчешће понашање је провокација повраћања, а најмање уобичајена конзумација диуретика. Осим тога, повраћање и лаксативи су обично повезани методи.

2.3. Измене у спознаји

Булимични пацијент, као и анорексик, представља измењене мисли о храни, телесној тежини и фигури. Обје патологије показују велико одбацивање могућности прекомјерне тежине или гојазности.

Неки булимични пацијенти долазе из анорекиа нервоса када, када поремећај постане хроничан, он еволуира у булимију. У том тренутку они прелазе са строге контроле њихове исхране на интермитентну контролу, појављујући се преједање и чишћење.

3. Психопатологије повезане са булимијом

Људи који развију поремећај исхране булимичним типом показују, у највећем делу, екстензивну психопатологију. Депресија је поремећај који се најчешће односи на булимију, иако је такође откривено да булимични пацијенти имају висок степен анксиозних скала..

4. Медицинске компликације повезане са булимијом

Постоји општа симптоматологија која је вероватно присутна код већине људи погођених булимијом. Овај скуп симптома она није специфична и, генерално, не дозвољава идентификацију поремећаја из ових података. Апатија, умор, поремећаји спавања и раздражљивост могу пратити губитак академског или радног учинка и напуштања у личној њези.

Код прегледа пацијената у првим фазама болести, већ се могу уочити мале трбушне дистензије код констипације, хипертрофије паротидних жлезда, хабања зубне цаклине и абразије на задњем дијелу руке.

Компликације у кардиоваскуларни систем Они укључују хипокалемију, која може изазвати озбиљне промене у ЕКГ-у, са тешким последицама. Овај високи фактор ризика настаје због губитка калијума у ​​крви узрокованог редовним прочишћавањем.

Што се тиче ендокрини систем, пацијенти са булимијом могу имати нормалан менструални циклус, али није неуобичајено да имају неправилности или чак аменореја, са ниским стопама естрадиола и прогестерона.

5. Третман булимије нервозе: циљеви

На посебно сажети начин, то су главни терапеутски циљеви за булимију нервоса:

• Рестаурација здравих прехрамбених смјерница.

• Опоравак физичког стања: стабилизација телесне тежине, рехидрација, корекција физичких дефеката.

• Нормализација психичког стањапобољшање расположења, лечење могућих поремећаја личности, избегавање злоупотребе супстанци, корекција дисфункционалног когнитивног стила.

• Обнова породичних односа: повећање учешћа, комуникације и поновно успостављање смерница и функционалних улога.

• Корекција образаца социјалне интеракције: прихватите неред, суочите се с неуспјехом, прихватите одговорност, одбаците деградирајуће друштвене оквире.

Библиографске референце:

• Јарне, А. и Таларн, А. (2011). Приручник клиничке психопатологије. Мадрид: Хердер

• Сарасон, И.Г. и Сарасон, Б.Р. (2006). Псицхопатхологи. Пеарсон Прентице Халл.