15 корака за обављање менталног прегледа у терапији

У терапијској интервенцији неопходно је да психолог прикупи све могуће информације од пацијента: породично окружење, социјални, економски, радни или образовни услови и клиничка историја. Да би дијагноза била што прецизнија, важно је узети у обзир горе наведено додати сва запажања и оно што је прикупљено у менталном прегледу.

Ово се ради током терапијских сесија; он је обликован и посматрањима и закључцима психолога и оним што пацијент каже и изражава.

Здравствени радник ће морати да разјасни и ажурира дијагностичке аспекте и терапијске одлуке у складу са променама које посматрате током интервјуа.

• Сродни чланак: "Како правилно написати психолошки извјештај, у 11 корака"

Како обавити ментални испит

Ово су 15 елемената за анализу за обављање менталног испитивања:

1. Физички изглед

Обратите пажњу на држање, особну његу, хаљину и облик тела. Ако је пацијент дуго лечен, то је важно приметите промене које су примећене од последње сесије, јер су обично повезани са еволуцијом менталног стања.

2. Оријентација

Побрините се да покрива 3 димензије: личну, временску и просторну. Основна питања о вашем имену, датуму рођења, датуму одржавања сједнице, гдје се одвија разговор.

3. Говор и језик

Процените брзину говора, јачину гласа, артикулацију речи, кохерентност и спонтаност.

4. Моторна активност

Нагласак на стајању, ходању, држању, гестовима лица, тиковима, абнормалним покретима (дрхтање, аутоматизми) и опћем кретању тијела. Обратите пажњу на то да ли су претјерана кретања, то може бити знак маничне фазе, или споро може бити знак депресивне фазе или шизофреног поремећаја. Важно је да се у наредним седницама промене промене као одговор на лекове и терапију.

• Сродни чланак: "6 врста шизофреније и сродне карактеристике"

5. Наклоност

То је емоционално стање које пацијент изражава током интервјуа. Можете видети недоследности и то наклоност је неприкладна у односу на чињенице које су важне, као и одсуство афективног одговора или нестабилности.

6. Моод

Не може се уочити, већ је то закључио психолог и морате направити поређење између онога што посматрате и онога што пацијент каже. Ово описује ваше расположење у последњим данима или недељама.

7. Изражавање мисли

Процените облик изражавања, брзину размишљања и квалитет идејног тока. Ако је логично, ако има сврху, ако је тангенцијална, ако постоји идеацијско цурење или неуспех у удружењима. Измене у овом елементу могу представљати поремећаје мисли, маничну фазу биполарног поремећаја, тровање супстанцама.

8. Садржај мисли

Шта садржи: ако постоји присуство делузионалног размишљања, уобичајене код схизофрених поремећаја и поремећаја мисли; опсесивно, углавном у опсесивно-компулзивном поремећају, али који се такође може појавити у поремећајима понашања у исхрани и контроли импулса; или прецењене идеје.

9. Перцептуалне промене

Неопходно је директно питати да ли пацијент види, чује, мирише или осјећа ствари које се не темеље на било каквом сензорном или осјетилном подражају, да зна да га други не осјећају или га доживљавају. Терапеут такође мора бити пажљив на реакције пацијента на питања, ако се у првом одговору окрене другој страни или разговара са неким другим. Измене се односе на халуцинације, шизофреније и психотичне поремећаје или тровање супстанцама.

• Можда сте заинтересовани: "Разлике између халуцинације, псеудо-халуцинације и халуцинозе"

10. Идеје о самоубиству и / или убиству

Изузетно је важно да се обрате пацијентима који имају историју насилних радњи, проблеме са законом, личну историју аутолитичких намера или породицу. Ако се у интервјуу појави да планирате да извршите самоубиство или убијете некога, морате одмах да промените фокус, овај елемент постаје хитан. Неопходно је усмјерити га на болничко лијечење у случају самоубилачке идеје или обавести полицију у случају убиства.

• Сродни чланак: "Суицидалне мисли: узроци, симптоми и терапија"

11. Пажња, концентрација и памћење

Може се евалуирати без потребе за специфичним питањима, али само анализом понашања и одговора током сесије. Ако немате довољно информација, можете замолити пацијента да пише ријечи десно и обрнуто, да запамте низ бројева или слова. Важно је да овај одељак узме у обзир културни и образовни ниво пацијента.

У случају сумње на когнитивни дефицит, препоручује се примјена мини когнитивног испита.

12. Апстрактно размишљање

Најједноставнији начин процјене овог елемента је да се од пацијента тражи да објасни значење неке изреке или изреке. Конкретно размишљање може се представити као измјена или као симптом неког менталног поремећаја као што је шизофренија.

13. Инсигхт

То је ниво разумевања тренутне менталне ситуације, без обзира да ли неко има поремећај или не. Степен усклађености терапије може послужити као индикатор за овај корак.

14. Капацитет пресуде

Препоручује се да постављате питања о томе како реагујете на одређене ситуације који имају велику вероватноћу да се догоде и да су повезани са свакодневним животом пацијента.

15. Неуровегетативни, сексуални и апетит

Ови елементи се процењују са специфичним питањима: циклус спавања, колико сна, квалитет сна и учесталост. Ако је дошло до промјена у вашој сексуалној мотивацији и пракси са партнером (ако га имате) или ако је дошло до било каквих промјена у вашим прехрамбеним навикама или апетиту.

Користи се у психотерапији

Ментално испитивање није једнократна процена, већ стално, током терапијског третмана, Психолог мора анализирати и евалуирати ове аспекте како би имао шири поглед на еволуцију појединца. Важно је да се све промене које се посматрају бележе како би се пронашли могући узроци и последице. И на тај начин, обликовати терапију према потребама пацијента.