7 врста антиконвулзивних лекова (антиепилептици)
Антиконвулзивни лекови, као што су карбамазепин, ламотригин, габапентин или валпроат, прописују се посебно у случајевима епилепсије. Неки од њих су се такође показали као ефикасни у управљању симптомима других психолошких проблема, као што су биполарни поремећај, анксиозност, гранични поремећај личности или неуропатски бол..
У овом чланку ћемо описати карактеристике 7 главних типова антиконвулзива или антиепилептикаКарбоксамиди, структурни аналози ГАБА, триазини, деривати масних киселина, бензодиазепини, барбитурати и бромиди. Неки се данас користе, док су други изгубили релевантност.
- Сродни чланак: "Психотропни лекови: лекови који делују на мозак"
Шта су антиконвулзиви?
Антиконвулзиви или антиепилептици су врста лекова који се примарно користе лечење напада због епилептичних нападаја или других узрока. Међутим, његова употреба није ограничена искључиво на овај симптом, већ се све више прописује за стабилизацију расположења и смањење неуропатског бола..
Пошто постоји много различитих антиконвулзива, није могуће описати један механизам деловања. Међутим, значајан део ових лекова смањује електрокемијску активност мозга кроз њен Интеракција са неуротрансмитерским рецепторима као што су ГАБА и глутамат.
Остали антиепилептици блокирају напонски натријум или калцијумске канале; Ово смањује функцију неуротрансмитера повезаних са нападајима. Постоји и неколико антиконвулзивних лекова чији је механизам деловања и даље непознат, иако је његова ефикасност доказана.
У случају епилепсије, ови ефекти смањују учесталост којом неурони покрећу електрокемијске сигнале, што спречава неуронске дисфункције које узрокују ширење нападаја кроз мозак., значајно ограничава тежину епилептичких нападаја.
Неки антиконвулзиви се користе за стабилизацију расположења код различитих психолошких поремећаја. У том смислу, истакнута је популаризација њене употребе у случајевима биполарног поремећаја, карактеризираног наизмјеничним периодима депресије и маније, те граничним поремећајем личности, у којем постоји нестабилност емоција и идентитета..
- Можда сте заинтересовани: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"
Врсте антиконвулзивних лекова
Многи различити типови антиконвулзивних лекова су коришћени од употребе калијум бромида за лечење случајева "хистеричне епилепсије" средином деветнаестог века. Тренутно је употреба ових и других класичних антиконвулзива, као што су барбитурати и бензодиазепини, потиснута у позадину.
Тренутно лекове избора за лечење напада Они укључују карбамазепин и окскарбазепин, који припадају класи карбоксамида, структурним аналозима ГАБА, као што су габапентин и неки други лекови, као што су валпроична киселина и ламотригин..
1. Царбокамидес
Карбамазепин и окскарбазепин су два најчешће коришћена антиконвулзива тренутно. Поред лечења епилепсије, карбамазепин се прописује у случајевима неуропатског бола, док се окскарбазепин користи као адјувантни лек у биполарном поремећају када се симптоми не препуштају лековима избора.
Сматра се да су ови карбоксиди неки од најсигурнијих третмана за нападаје. Њене нуспојаве су обично ретке или благе, ограничене на вртоглавицу, мучнину, повраћање, главобоље или поспаност; ретко изазивају озбиљније нежељене реакције.
2. Структурни аналози ГАБА
Дрога то они делују на сличан начин као инхибиторни неуротрансмитер ГАБА називају се "структурни аналози ГАБА". Два најчешћа антиконвулзива у овој класи су габапентин, који се користи за лечење епилепсије, неуропатског бола и синдрома немирних ногу, и прегабалина, који се користи у анксиозним поремећајима и фибромијалгији..
- Сродни чланак: "ГАБА (неуротрансмитер): шта је то и какву улогу игра у мозгу"
3. Деривати масних киселина
Антиконвулзанти изведени из масних киселина, од којих је најважнији валпроат или валпроична киселина, повећавају доступност ГАБА у нервном систему или врше друге агонистичке ефекте на њега. Такође блок напонских и натријумских канала контролисаних напоном; то доводи до инхибиције активности мозга.
4. Триазини
Ова класа антиепилептика инхибира ослобађање ексцитаторних неуротрансмитера, углавном глутамата. Ламотригин је део ове групе и користи се за лечење биполарног поремећаја и различитих типова епилептичких нападаја: фокалних, тоничко-клоничних и оних који се јављају као резултат Леннок-Гастаут синдрома..
5. Бензодиазепини
Бензодиазепини, врста седатива, већ деценијама су били најчешће коришћени психотропни лекови за лечење проблеми везани за физиолошку хиперактивацију и когнитивне, као што су анксиозност, напетост мишића и несаница. Међу бензодиазепинима који се користе као антиконвулзанти су клоназепам и клобазам.
- Сродни чланак: "Бензодиазепини (психодругици): употреба, ефекти и ризици"
6. Барбитурати
1912. године, фенобарбитал, лек класе барбитурата, почео је да се користи за превенцију и лечење симптома епилепсије. Од тада, за многе антиконвулзиве је утврђено да имају мање интензивне и ометајуће седативне ефекте, иако се барбитурати још увек повремено користе због њиховог брзог ефекта у олакшавању напада..
- Можда сте заинтересовани: "Барбитурати: ефекти, механизми деловања и токсичност"
7. Бромиди
Натријум бромид је био први лек који је коришћен за лечење епилепсије. Његово порекло сеже до 1857. године, када је Цхарлес Лоцоцк предложио ову апликацију. Замењени су барбитуратима након појаве фенобарбитала 1912. године, али се бромиди још увек користе као антиконвулзиви у ветеринарској медицини, посебно код паса..