Леводопа користи и нуспојаве овог лека
Допамин је један од најпознатијих неуротрансмитера и један од најважнијих у регулисању нашег понашања. Она утиче на аспекте једнако важне као што су перцепција задовољства и ужитка, као и покрет, памћење и мотивација. То је хормон који се синтетизује у различитим деловима тела и представља једну од најпознатијих црних супстанци и њену везу са базалним ганглијима и неуронима мезокортикалног пута..
Међутим, постоје многи поремећаји и проблеми који узрокују да се не синтетише онолико колико би требало, будући да је неопходно користити спољне механизме као што су лекови да би се повећао њихов ниво. Један од ових лекова, који се често користи, је леводопа. У овом чланку ћемо причати о њему.
- Сродни чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и споредни ефекти"
Леводопа: шта је?
Леводопа или Л-допа је лек или психофармак који је изолован из допа, метаболичког прекурсора допамина, који је потом изведен из тирозина (као и остатак катехоламина укључујући норадреналин) захваљујући ензиму тирозин хидроксилаза.
То је катехоламин који је део тела и који га синтетише, а такође се додаје споља из исхране. Обично се добија директно из исхране. Унутар тијела се разграђује помоћу ензима моноамин оксидазе или МАОИ, што омогућава регулисање његове синтезе и нивоа.
Користи се споља као лек, дозвољава нам да се носимо са одсуством допамина на церебралном нивоу, тако што смо у стању да пређемо крвно-мождану баријеру (за разлику од самог допамина) и да се разградимо и трансформишемо у допамин захваљујући ензиму декарбоксилази. Ово омогућава да се третирају проблеми који потичу од дефицита овог последњег неуротрансмитера, као што се дешава са многим променама моторног карактера.
Механизам деловања
Леводопа ради као третман за проблеме као што је Паркинсонова због свог учинка на нервни систем. Крвно-мождана баријера не дозвољава улазак спољашњег допамина у мозак. Међутим, леводопа, његов непосредни претходник, има овај капацитет. Овај лек ће се касније трансформисати у допамин у стриатуму базалних ганглија захваљујући декарбоксилацији коју производе допаминергични неурони, што ће на крају довести до повећања нивоа допамина у мозгу..
Леводопа примењује се заједно са инхибиторима периферног дејства као што је карбидопа, који дозвољава леводопи да се не разгради у свом пролазу кроз дигестивни тракт и да може правилно ући у централни нервни систем.
Поремећаји у којима се користи
Леводопа се као лек често користи у разним поремећајима иу различитим ситуацијама и медицинским компликацијама које проистичу из недостатка допамина у неком подручју мозга. Међу његовим главним медицинским употребама су следеће.
Паркинсон
Главни и најпознатији поремећај у којем се Леводопа користи као лијек је код Паркинсонове болести. Овај поремећај карактерише дегенерација супстанце нигре и базалних ганглија које ствара дефицит у синтези допамина. Познати паркинсонски тремор се јавља у стању мировања, моторичкој спорости и постуралним и покретним проблемима, као и неизражајности лица.
Фармаколошки третман леводопом је један од најчешћих, генерисање повећања нивоа допамина у мозгу. То је лек избора и производи значајно побољшање симптома (на пример, елиминише слабост и недостатак покрета иу неким случајевима смањује треморе)..
Паркинсонови синдроми због енцефалитиса или церебралне артериосклерозе
Упала мозга или енцефалитис могу изазвати промене у језгру мозга који регулишу допаминергични пренос, покрет и нигростриатални пут. Употреба леводопе је назначена у овим случајевима.
Потрошња неуролептика
Један од најчешћих нуспојава неуролептика или антипсихотика, посебно типичне или прве генерације, јесте присуство екстрапирамидалних симптома као што су акатизија или тремор. Ово је узроковано блокадом допаминских рецептора у нигростриаталном путу (мада је циљ типичних неуролептика мезолимбички пут, његово деловање је неспецифично и такође достиже и друге нервне путеве).
Због тога је употреба антипаркинсонских лекова честа, користећи леводопу (понекад помешану са другим супстанцама као што је карбидопа), између осталих супстанци, како би се смањили ови симптоми..
- Можда сте заинтересовани: "Екстрапирамидални симптоми: типови, узроци и лечење"
Тровање: угљен моноксид или манган
Друга индикација леводопе је у терапијској употреби у циљу лијечења оштећења узрокованог нервног система тровањем манганом или угљен моноксидом.
Нуспојаве леводопе
Као и код свих психотропних лекова, конзумација леводопе може имати мање или више озбиљне нуспојаве. Међутим, обично смо суочени са благом нелагодношћу, ау многим случајевима привременим. Највјероватније су типичне за многе друге лијекове: мучнина, повраћање, смањен апетит, тремор и нервне контракције, замагљен вид, замрачење урина, несаница или седација, умор и немир или немир.
Могу постојати и промјене у понашању као што је хиперсексуалност, а могу се појавити и параноидни и депресивни симптоми. Могу се појавити едеми, уринарни проблеми (вишак или дефицит), слабост, главобоља или обамрлост..
Поред тога, мора се имати на уму да могу постојати озбиљнији проблеми који захтијевају хитну пажњу, као што су напади, трајна дијареја, аритмије, суицидалне идеје или алергијске реакције..
Контраиндикације и мере опреза
Поред секундарних симптома, мора се имати на уму да није увек препоручљиво да се користи овај лек. Међу његовим вишеструким контраиндикацијама су углавном случајеви у којима се јавља малигни меланом (јер може активирати тумор и погоршати га). Такође треба избегавати заједничку употребу овог лека и МАО инхибитора, лекови против хипертензије, анестетика (могу генерисати аритмију) или антиконвколвулсе или транкулизанте (редудинг ефекта).
На крају, пацијенти са глаукомом, малолетницима, трудницама, особама са психозом (осим ако се не примењују као антипаркинсоник пре конзумирања неуролептика) или срчаним проблемима не би требало да га конзумирају или, ако је потребно, треба да се консултују са својим лекаром које мере предострожности треба користити.