Псицхопхармацологи

Ипрониазид користи и нуспојаве овог психофармацеутика

Ипрониазид користи и нуспојаве овог психофармацеутика / Псицхопхармацологи

Депресија је проблем менталног здравља који прати људско биће кроз историју. Већ у античкој Грчкој говорило се о меланколији као болести са карактеристикама сличним ономе што данас сматрамо депресијом, са тужним и анхедонским расположењем. Будући да је тренутно један од најчешћих поремећаја у свијету, потрага за дјелотворним лијечењем је временом изазвала велики интерес и постала је све хитнија потреба.

Постоје различите методе за третирање овог стања, укључујући психофармакологију. Један од првих лекова који су пронађени и синтетизовани био је ипрониазид, о којима ћемо расправљати у овом чланку.

  • Сродни чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и споредни ефекти"

Ипрониазид: први МАОИ

Ипрониазид је психофармацеутик који је класификован као антидепресив који такође има велики историјски значај. И то је један од првих синтетизованих антидепресива, заједно са супстанцама као што је имипрамин.

Његово откриће је заправо било случајно, случајно, с обзиром да је његова синтеза била усмерена на проналажење лека који би био ефикасан против туберкулозе. У испитивањима код пацијената са туберкулозом примијећено је да је то имало повишени учинак расположења, нешто што би се временом анализирало и примијенило на популацију с депресивним поремећајима (конкретно, њена употреба би била одобрена 1958).

Овај лек је део групе инхибитора моноамин оксидазе или МАОИ, који утичу на нервни систем блокирањем метаболизма одређених неуротрансмитера. Ипрониазид је заистапрви комерцијализовани МАОИ и била је заједно са другим супстанцама које су из њега изведене, један од третмана избора за пацијенте са депресијом. Његово деловање је неспецифично и неповратно, а његови ефекти се настављају најмање петнаест дана.

На нивоу ефеката, његова примена доводи до повећања расположења и активације, ефикасног лечења депресивних симптома и смањења неактивности и пасивности оних који га користе..

Међутим, опажање постојања јаких споредних ефеката који угрожавају здравље оних који су га конзумирали, међу којима озбиљни проблеми са јетром и промоција високог крвног притиска на опасне нивое, и генерисање нових лекова који не представљају толики ризик изазвали су да се МАОИ, а посебно први или класични, раселе и користе само када други лекови не успеју. У случају дотичног ипрониазида, у овом тренутку он је престао да се комерцијализује јер има велику опасност у нивоу токсичности, а може се наћи само у неким земљама..

  • Можда је занимљиво: "Има ли неколико врста депресије?"

Механизам деловања

Ипрониазид је, као што смо рекли, инхибитор моноамин оксидазе или неселективни иреверзибилни тип ИМАО. Као МАОИ испољава своје ефекте на нивоу мозга тако што инхибира ензим МАО, чија је главна функција да деградира моноамине оксидацијом како би се елиминисати вишак неуротрансмитера генерисаних моноаминергичним неуронима (који су ти који генеришу допамин, норадреналин и серотонин) у синаптичком простору као и тирамин.

Према томе, инхибиција моноамин оксидазе не би довела до таквог уништења моноамина, које ће серотонин, норадреналин и допамин повећати у мозгу. Тада би деловање ипрониазида било фундаментално агонистичко у односу на моноамине, фаворизујући његово деловање. Ово ће генерисати побољшање депресивне симптоматологије када се повећавају неуротрансмитери који су у великој депресији смањени.

Мора се имати на уму да постоје два типа моноамин оксидазе: МАО А и МАО Б. Први је повезан и одговоран је за метаболизам и уништавање вишка норадреналина, серотонина и тирамина, прва два су супстанце које су највише повезане са депресија МАО Б ради исто са допамином, такође утиче на исти као и претходни у тирамину.

Чињеница да се сматра неповратним и неселективним подразумијева да ипрониазид дјелује на све врсте МАО, на такав начин да није само да је моноамин оксидаза смањена, већ је потпуно уништена из нашег мозга док се не врати више синтетизовати (нешто што може потрајати око петнаест дана). Али истина је да је дотични ензим користан за мозак, а повећање неуротрансмитера које генерише (посебно у случају тирамина и норадреналина) може имати опасне ефекте на здравље..

Главне индикације

Ипрониазид је лек који тренутно није на тржишту због високог нивоа ризика укљученог у ниво токсичности у јетри и постојања много сигурнијих лекова са мање нежељених ефеката..

Међутим,, Главна индикација за овај лек је била у случајевима велике депресије, ефикасан у лечењу симптома на нивоу расположења (што је допринело повећању) и анхедонији и осећају умора. Такође, повремено се користи и за сврху за коју се у почетку мислило: лечење туберкулозе.

Нуспојаве, контраиндикације и ризици

Ипрониазид је лек који има велику корисност у лечењу депресивних симптома, али као што смо рекли повучен је са тржишта због високог нивоа ризика и нуспојава које има. У том смислу, неке од најпознатијих нуспојава ипрониазида, које заправо дијели с неким другим ИМАОС-ом, су сљедеће:.

На првом мјесту и један од главних разлога за његово повлачење је висок ниво токсичности који овај лек може да има за јетру. Исто тако, још један од могућих нуспојава које представљају највећи ризик је појава тешких хипертензивних криза због њихове интеракције са великим бројем намирница богатих протеинима, које чак могу допринети појави можданог удара или срчаних проблема. васкуларни са смртоносним потенцијалом.

Такође може изазвати проблеме са бубрезима. Други симптоми мање озбиљности су појава несанице, добијање на тежини и потешкоће или немогућност постизања оргазма, одложене ејакулације или смањеног либида..

Све то значи да постоје одређени типови популације који су потпуно контраиндиковали овај лек. У том смислу, сви они људи који пате од неке врсте патологије или оштећења јетре, као и они са болестима срца или бубрега, истичу се. Особе којима је потребна хиперпротеинска исхрана такође имају високу контраиндикацију. Особе са дијабетесом и целијакијом не би требало да узимају овај лек. Ипрониазид и други МАОИ имају висок ниво интеракције са другим лековима, а његова употреба је контраиндикована са другим антидепресивима и другим лековима..

Библиографске референце:

  • Манзанарес, Ј. анд Пита, Е. (1992), Антидепресивни лекови. Рев. Асоц. Есп. Неуропсик., 13 (Суппл 1).
  • Лопез-Муноз, Ф. и Аламо, Ц. (2007). Историја психофармакологије. Револуција психофармакологије: откривање и развој психотропних лекова. Том ИИ. Мадрид Едиториал Панамерицана Медицал.
  • Салазар, М.; Пералта, Ц.; Пастор, Ј. (2011). Мануал оф Псицхопхармацологи. Мадрид, Уредништво Панамерицана Медица.