Терапијска употреба есциталопрама и нуспојаве

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина су најчешће коришћени антидепресиви. У овом чланку ћемо описати терапеутске употребе и споредне ефекте есциталопрама, веома популаран ССРИ који је посебно ефикасан у лечењу депресије и различитих анксиозних поремећаја због своје прецизне фармаколошке активности.

• Сродни чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и споредни ефекти"

¿Шта је есциталопрам??

Есциталопрам је антидепресивни лек у класи селективних инхибитора поновне похране серотонина (ССРИ). Други уобичајени лекови у овој групи су сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин и циталопрама, историја есциталопрама веома слична овој.

Овај психофармак је настао између 1997. и 2001. године од стране фармацеутских компанија Х. Лундбецк А / С и Форест Лабораториес, које су имале претходно искуство у производњи циталопрама. Тренутно је један од најчешће коришћених ССРИ.

Продаје се под различитим називима у многим земљама свијета. Неки од најпознатијих су Ципралек, Лекапро, Есертиа, Меридиан, Ипран и Хеипрам; велики број брендова укључује тај термин “Есциталопрам” у називу производа.

За разлику од других ССРИ, есциталопрам има веома селективан ефекат на серотонинске рецепторе; То значи да је његова интеракција са другим неуротрансмитерским рецепторима лоша. Из тог разлога, неки аутори приписују ефикасност вишој од ефикасности других ССРИ у лечењу тешке депресије..

• Можда ћете бити заинтересовани: "5 нуспојава антидепресива"

Селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ)

ССРИ су најчешће прописана група антидепресива. Његова ефикасност у лечењу симптома депресије и анксиозности се приписује његовом агонизму различитих моноамина (врста веома релевантног неуротрансмитера): серотонин, норадреналин и допамин.

Механизам деловања ССРИ није тачно познат, иако се зна да су његови ефекти повезани са блокадом поновног преузимања серотонина, као што и само име каже. Ови лекови повећати доступност серотонина у синаптичком простору ограничавањем његове реапсорпције постсинаптичким рецепторима.

Лекови из ове класе се углавном користе за лечење симптома депресије, иако су се многи од њих показали као ефикасни у лечењу анксиозних поремећаја, као што су генерализовани анксиозни поремећај или опсесивно-компулзивни поремећај. Флуоксетин се такође прописује у неким случајевима булимије нервозе.

¿За шта се користи??

Као и други ССРИ, показано је да је есциталопрам ефикасан у третирању вишеструких симптома повезаних са анксиозношћу и депресијом, иако нису све земље одобриле његову употребу за исте поремећаје..

Да видимо шта су Најчешћа терапијска употреба есциталопрама.

1. Велики депресивни поремећај

Неколико научних истраживања показало је ефикасност есциталопрама у лечењу великих депресивних поремећаја. Неке додатне употребе овог лека су повезане биолошки повезане промјене депресије, посебно генерализовани анксиозни поремећај, опсесивно-компулзивни поремећај и булимија.

• Сродни чланак: "¿Да ли постоји неколико врста депресије? "

2. Генерализовани анксиозни поремећај

Терапијски ефекти есциталопрама у случајевима генерализованог анксиозног поремећаја су значајни и брзи; јасна побољшања су откривена у стању већине пацијената приближно два мјесеца након почетка лијечења.

3. Панични поремећај

Панични поремећај карактерише појава болне кризе, током којих се јављају симптоми као што су тахикардија, отежано дисање и страх од умирања. Може или не мора бити праћена агорафобијом.

4. Социјална фобија

У социјалној фобији се појављују анксиозност и симптоми избегавања повезани са социјалном интеракцијом. Поред антидепресива, понекад се прописују анксиолитици, посебно бета-блокатори и бензодиазепини..

5. Опсесивно-компулзивни поремећај

Есциталопрам и неки други ССРИ се такође често користе за лечење опсесивно-компулзивног поремећаја или ОЦД, који се дијагностикује када су присутне опсесивне мисли које изазивају анксиозност и ритуал понашања који има за циљ да смањи нелагодност..

Нуспојаве есциталопрама

Најчешћи споредни ефекти употребе есциталопрама су главобоља, мучнина, дијареја и несаница. Остале мање уобичајене укључују почетак анксиозности, вртоглавице, умора, поспаности, знојења, сувих уста, констипације, печења и гаса из желуца..

Такође је релативно уобичајено да се развијају Сексуалне дисфункције као резултат третмана са есциталопрамом и другим ССРИ, поготово смањење жеље, генитална анестезија, поремећаји узбуђења, кашњење ејакулације и аноргазмија.

Међу озбиљним нежељеним реакцијама које се могу појавити код узимања есциталопрама, иако су ретке, укључују се напади, потешкоће са дисањем, промене срчаног ритма и запаљење лица, руку и глежњева..

Мјере опреза и контраиндикације

Посебна пажња се мора предузети када се прописује есциталопрам ако особа представља поремећаји срца, дисања, јетре или бубрега као и ако сте претрпели маничне епизоде ​​или епилептичке нападе.

Код деце и адолесцената, непријатељско понашање и покушаји самоубиства повезани са есциталопрамом појављују се са фреквенцијом већом од оне која је откривена код одраслих; Међутим, такође је могуће да особе које су пунолетне производе те реакције, које се обично могу детектовати праћењем ефеката третмана током првих недеља..

С обзиром да постоји ризик од фармаколошке толеранције и зависности, нагли престанак потрошње може изазвати почетак серотонинског синдрома карактеристике ССРИ. У овом случају најчешћи симптоми су појава депресивних реакција, раздражљивост, осећаји вртоглавице и акатизија..

Његов потенцијал за негативну интеракцију са другим супстанцама је низак у поређењу са другим ССРИ, посебно пароксетином. Препоручљиво је избегавати узимање есциталопрама и антидепресива из разреда инхибитора моноаминооксидазе (МАОИ) због повећаног ризика од развоја серотонинског синдрома..

Библиографске референце:

• Генерални савет званичних удружења фармацеута. (2009). Поремећаји расположења: депресија и анксиозност. Стратешки план развоја фармацеутске заштите´09. [Интернет].
• Моран И, Балдира Ј, Мароко Л, Ногуе С. (2011). Клиничка токсикологија Мадрид: Правна дисеминација и актуелна питања С.А..
• Шпанска агенција за лекове и производе за здравље. Употреба антидепресивних лекова у Шпанији током периода (2015). 2000-2013. Извештај о употреби лекова [Интернет] 2015 [Приступ: 2. август 2018.] Доступно на: хттп://ввв.аемпс.гоб.ес/медицаментосУсоХумано/обсерваторио/доцс/антидепресивос2000-2013.пдф