Симптоми, узроци и терапија синдрома хроничног умора

Синдром хроничног умора је комплексна болест, са вишеструким симптомима и манифестацијама, и од којих се врло мало зна о његовом пореклу и његовом третману. Зато је и даље веома велика мистерија унутар научне заједнице.

Занимљиво, 70-их и 80-их година названа је иуппие грип, јер је захватила углавном младе раднике који су живјели у граду, а стрес и брз животни ритам изазвали су их интензивним исцрпљењем.

• Препоручени чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

¿Шта је хронични умор??

Синдром хроничног умора (ЦФС) то је измена која у особи изазива осећај умора или екстремног умора, што може да спречи особу да обавља било коју активност или уобичајени задатак.

Да би се разликовао хронични умор од интензивног умора, особа мора показати симптоме више од шест мјесеци. Такође, ако покуша да их ублажи кроз одмор, или физичке или менталне задатке, врло је вероватно да ће се чак погоршати.

Ова болест је конституисана као хронично стање, изузетно сложено и чији су узроци још увек јасни, ометајући кардиоваскуларни, ендокрини, неуролошки и имуни систем..

Данас, спекулише се да ово стање погађа око 0,5% свјетске популације, највише погођене жене у 90% случајева. Поред тога Обично се појављује заједно са другим болестима као што су фибромијалгија или синдром иритабилног црева.

Друга имена са којима је познат хронични умор (ЦФС) су синдром мијалгичног енцефаломијелитиса / синдрома хроничног умора (МЕ / ЦФС) или системска болест нетолеранције на напор (ЕСИЕ)..

Симптоми

Као што је горе наведено, да би се овај замор сматрао синдромом екстремног умора, они морају трајати најмање шест мјесеци. Пацијент који је погођен синдромом хроничног умора има, поред многих других, следеће симптоме:

• Интензиван умор
• Хипертермија или грозница
• Пхотопхобиа
• Хиперацусис
• Немиран сан
• Главобоља
• Бол у мишићима
• Нетолеранција на температурне промене
• Дефицити концентрације
• Краткотрајни губитак меморије
• Дефицит у просторној оријентацији

Дакле, симптоми синдрома хроничног умора могу се осетити у многим аспектима живота и утицати на начин на који се особа односи на друге и на њихов начин интеракције са елементима средине у којој живе. који утиче на остваривање циљева, његову слику о себи, итд..

Узроци

Давно се хронични умор сматрао психосоматском променом, међутим, сада је прихваћено да се не може сматрати психијатријским поремећајем, већ као болест са органском базом, али чији узроци још нису потпуно познати..

Упркос великом броју истраживања о синдрому хроничног умора широм света, порекло овог феномена још је далеко од откривања. Ипак, нека истраживања су добила поуздане закључке у којима је истакнуто да је оксидативни стрес важан елемент болести, упркос непознавању да ли је то узрок или последица ЦФС-а..

Студија спроведена 2001. године закључила је да би повећање и азотног оксида (НО) и пероксинитрита било повезано са пореклом неколико болести, укључујући синдром хроничног умора, пост-трауматски стрес и вишеструку хемијску осетљивост..

Проласком времена и напретком науке, постављена је хипотеза о могућности да убрзани животни ритам и лоша исхрана, између осталог, узрокују ненормалан развој гљивице кандидијазе, чиме се покреће синдром хроничног умора. Међутим, ова теорија је широко критикована и одбачена.

С друге стране, Неке студије претпостављају да су токсичне супстанце које се налазе у околини и хемијским елементима присутни у неким намирницама такође доприносе слабљењу особе и узрокују ЦФС.

Коначно, указано је и на утицај квалитета сна, рекурентног физичког и психичког стреса или неких поремећаја као што је пост-трауматски стресни поремећај..

Дијагноза

Синдром хроничног умора карактерише његова тешка дијагноза. За бољу процену стања пацијента, клиничар треба да почне са клиничком историјом и физичким прегледом, са циљем да искључи сваку скривену болест након ових симптома..

Ако се узме у обзир да између 39% и 47% пацијената са ЦФС такође пате од депресије, Потребно је направити и процену менталног стања пацијента. Осим што искључује могући утицај неких лијекова кроз анализу крви и урина.

Упркос тешкоћама у дијагностици ЦФС-а, током времена је развијено осам критеријума, и иако не постоји усаглашено мишљење о томе која од њих је најучинковитија, постоје два метода која се истичу изнад осталих. Ово су дијагностички критеријуми Фукуде (1994) и други новији који су разрађени од стране Националне медицинске академије Сједињених Држава (2015).

Дијагностички критеријуми Фукуде (1994)

Да би био у стању да дијагностикује ЦФС према овим критеријумима, пацијент мора представити:

1. Озбиљан умор

Хроничан и интензиван умор најмање шест месеци и без очигледних разлога. Осим тога, овај замор не опушта од одмора.

2. Одбаците друге услове који могу изазвати замор

Искључите сваку болест која је потенцијални узрок осећаја умора.

3. Представити најмање четири од следећих знакова за шест или више месеци:

• Дефицити у памћењу и концентрацији
• Бол у грлу приликом гутања
• Бол у мишићима
• Неупални бол у зглобовима
• Главобоље
• Немиран сан
• Умор након напора који траје више од 24 сата

Дијагностички критеријуми Националне академије медицине Сједињених Америчких Држава (2015)

Ове смернице, много актуелније, биле су прве које су указале на могуће органске карактеристике болести.

Према овој организацији, да би се поставила валидна дијагноза синдрома хроничног умора, пацијент мора показати следеће симптоме:

• Значајно смањење енергије за обављање било које активности, најмање шест мјесеци и без видљивих узрока.
• Осјећај нелагоде након вјежбања.
• Немирни одмор
• Представите један од ова два симптома: когнитивни застој или ортостатску нетолеранцију.

Други аспекти које треба узети у обзир приликом дијагнозе јесу устрајност и степен до којег се јављају, и морају се дати, барем пола времена, на озбиљан или озбиљан начин..

Третман

Пошто је то хронична болест, нема лека за њу. Међутим,, Фармаколошка терапија за контролу симптома као што су бол у мишићима, поремећај спавања, анксиозност или депресија, је био ефикасан, симптоми су напредовали током времена.

То значи да је здравствена интервенција палијативног типа, да би се ублажио утицај који болест има на квалитет живота и да би се избегло стварање додатних проблема који не морају да постоје са делотворним управљањем симптомима и интеракцијом са пацијентом. окружењу.

Такође, когнитивно-бихевиорална интервенција за рад на емоционалним аспектима и реедукација хране, такође може бити успешна као допуна фармаколошком лечењу..