Симптоми болести, узроци и третман
Наш мозак је основни део организма, јер регулише функционисање и координацију већине тела и омогућава нам да будемо оно што јесмо: контролише од виталних знакова до супериорних процеса, као што су резоновање или мотивација, између осталог и кроз перцепцију и моторичке способности.
Али, иако је то можда наш најважнији орган, он не би могао да ради и чак би умро у кратком времену ако не би добијао константну залиху кисеоника и хранљивих материја. Они долазе кроз цереброваскуларни систем, као неурони који се наводњавају различитим крвним судовима.
Међутим, понекад ови судови могу патити од повреда или бити захваћени болестима који могу проузроковати поплаву дијела мозга или не доћи до мјеста гдје би требало, што може имати врло релевантне здравствене посљедице.. Међу овим проблемима можемо наћи Моиамоиину болест, од којих ћемо видети главне карактеристике у овом чланку.
- Сродни чланак: "Стечено оштећење мозга: 3 главна узрока"
Моиамоиа-ина болест
Добија име Моиамоиа болести на а ретка али опасна промена цереброваскуларног типа, карактерисане оклузијом или прогресивном стенозом унутрашњих каротида (обично се јављају у оба истовремено) и њиховим главним гранама у њиховим терминалним деловима унутрашњости лобање.
Ово сужавање заузврат изазива формирање и јачање екстензивне секундарне мреже мањих судова који омогућавају да крв настави да долази, формирајући коло чија форма у неуро-визуелизацији подсећа на дим цигарете (На то се односи израз Моиамоиа, који се односи на дим на јапанском).
Иако у многим случајевима може остати тиха и асимптоматска, чињеница је да, будући да постоји прогресија сужавања каротидне артерије, она узрокује да крв до ње допре великом брзином, што је чињеница због које мрежа секундарни нема довољно капацитета да носи довољну количину кисеоника и хранљивих материја.
Ово може имати важне последице за субјекта, јер може да доживи вртоглавицу и менталну ретардацију, нелагодност, раздражљивост, оштећење вида или језика, слабост или парализа било које стране тела, конвулзије, па чак и да провоцирају појаву исхемијских можданих удара или чак можданих крварења ако се неки суд пробије (нешто што је у овом поремећају уобичајеније јер је секундарна мрежа много крхкија од каротиде), што може довести до губитак физичких или менталних способности (у зависности од погођеног подручја) или чак смрти. Симптоми су обично приметнији када се уложе напори.
Иако се може појавити код људи било које старосне доби, истина је да је то много чешће код дјеце између пет и девет година, што може довести до проблема и кашњења у развоју или чак до интелектуалних тешкоћа. Други врх случајева је примећен код одраслих старијих од 45 година. Када је у питању секс појављује се и код мушкараца и код жена, иако је у већини доминантнији.
Болест Моиамоие открили су доктори Такеуцхи и Схимизу 1957. године и првобитно се сматрало да је то искључиво за јапанско становништво. Међутим, с временом је откривено код људи различитих националности, иако је још много чешће у популацији азијског поријекла).
Што се тиче прогнозе, она може да варира у великој мери у зависности од тога када се детектује и примене третмана. Смртност повезана са овом болешћу је око 5% код одраслих и 2% код деце, углавном настала од можданог удара.
- Можда сте заинтересовани: "Врсте можданог удара (дефиниција, симптоми, узроци и озбиљност)"
Стадиони
Као што смо навели, Моиамоиа-ина болест је прогресивна промјена која се временом погоршава, након што је успостављена различитих стадијума или степени у зависности од стенозе. У том смислу налазимо се са шест степени.
Граде 1
Моиамоиа болест се сматра оценом 1 када се само посматра сужавање тачке где се унутрашња каротидна артерија рачва.
Граде 2
Напреднији степен настаје када колатерални судови или секундарна мрежа дају поремећај њено име..
Граде 3
У овом тренутку болести, колатерални судови почињу да се интензивирају истовремено са а Прогресивно сужавање унутрашње каротиде и средње церебралне артерије, у великој мери зависи од колатералне васкуларизације ...
Граде 4
Мрежа колатералних судова која потиче из унутрашње каротиде почиње слабити и има лошију функционалност, док повећава проток и генерише коло на нивоу спољашње каротиде (изван лобање)..
Граде 5
Мрежа колатералних жила развија се и интензивира из спољашње каротидне артерије, док се у унутрашњој каротидној артерији колатерална мрежа знатно смањује.
Граде 6
Унутрашња каротидна артерија је потпуно затворена и колатерална мрежа такође завршава нестајањем, иницијални секундарни круг је заустављен. Доток крви постаје зависан од спољашње каротиде и вертебралне артерије.
Узроци
Моиамоиа болест нема потпуно дефинисан узрок, јер је идиопатска болест. Упркос овоме опажено је постојање генетског утицаја, проучавајући хромозоме као што су 3, 6 и 17 и приметивши да је то чешће у популацији азијског порекла и код људи са сродницима који су га претрпели. Овај аспект се такође узима у обзир јер је понекад повезан са генетским поремећајима.
Поред тога, у неким случајевима то може бити повезано са инфективним процесима (у том случају то би био синдром, а не болест, јер би то био секундарни по томе).
Третман
Моиамоиа-ина болест тренутно нема третман који га лијечи или преокреће, иако може лијечити симптоме и су контролисали ниво стенозе или могуће оштећење крвних судова.
Између осталих метода, издваја се хируршка техника, кроз коју се може извршити операција реваскуларизације, која ће побољшати циркулацију, иако ће се посуде опет смањивати (упркос чињеници да лијечење обично ограничава симптоматологију и њено напредовање). Може се користити и, иако се ради код одраслих, али не и код деце, због ризика од крварења након удараца, користити врло специфичне антикоагуланте и друге супстанце које омогућавају регулисање понашања крви..
Такође компликације које се могу појавити, као што су кашњења у учењу и интелектуална оштећења, треба да буду адресиране, нудећи смернице и образовне подрłке када је то потребно. Говорна терапија и / или физиотерапија могу бити корисне у случајевима оштећења говора или покрета, као и професионалне терапије и психоедукације у породици..
Библиографске референце:
- Ацуна, А.Р. и од Годои, Ц.О. (2010). Моиа-Моиа болест. Педиатр. (Асунцион), 37 (1) \ т.
- Бретон, А., Гомез, Ј., Рамос, Р., Мартин, В., Перез, Ј. анд Алаион, А. (1999). Моиа-Моиа болест. Презентација случаја и преглед литературе. Ан.Есп.Педиатр., 50: 65-68.
- Буллер, Е., Лузуриага, Ц. и Солер, М.Г. (2016). Моиамоиа дисеасе. Цлиницал Јоурнал оф Фамили Медицине, 9 (3). Албацете.
- Такеуцхи, К. & Схимизу, К. (1957). Хипогенеза билатералних унутрашњих каротидних артерија. Но То Схинкеи, 9: 7-43.