Амниоцентеза шта је и како се изводи овај дијагностички тест?

Трудноћа и трудноћа су веома деликатне фазе, јер у овом биолошком процесу нови организам почиње да се развија. Зато је, са медицинског становишта, важно знају што је више могуће о томе шта се догађа у развоју фетуса, да буде у стању да интервенише што је прије могуће у случају да постоје урођене болести.

Амниоцентеза је процедура коју лекари обављају да би добили ове ране информације и бити у могућности да рано дијагностицирају током трудноће. У овом чланку ћемо прегледати све што је потребно знати о овом тесту: шта је амниоцентеза, које су њене функције, како се изводи и који ризици треба узети у обзир?.

• Сродни чланак: “Три фазе интраутериног или пренаталног развоја: од зиготе до фетуса

Шта је амниоцентеза?

Ми зовемо амниоцентезу врста пренаталног теста у којем се рано дијагностикује путем медицинске процедуре кромосомских болести и феталних инфекција, а то нам секундарно помаже да сазнамо који је пол бебе пре рођења.

Да би разумели како то функционише, прво морате знати да је током фазе гестације фетус окружен супстанца која се зове амнионска течност, чији састав има ћелије фетуса. На основу посматрања ове чињенице, научна заједница примењена на клиничком пољу открила је да је амнионска течност у стању да нам пружи корисне информације о здрављу бебе месецима пре порођаја. Амниоцентеза се фокусира на анализу те супстанце и њених компоненти.

У време обављања амниоцентезе добија се мали узорак амнионске течности иглу која се убацује у стомак жене у исто време када се изводи ултразвук помоћу којих можете пратити процес. Друго, узорак амнијске течности је анализиран у лабораторији, у којој се проучава ДНК фетуса да би се видело да ли постоје генетске абнормалности у њему..

У којим случајевима се то ради??

Овај пренатални тест се нуди само женама које представљају значајан ризик од генетске болести. У већини случајева, главни разлог за обављање амниоцентезе је да се зна да ли фетус има било какву хромозомску или генетску абнормалност, као што се може десити код Довновог синдрома. Као опште правило, ова дијагностичка процедура заказана је између 15. и 18. седмице трудноће.

Због тога није увек неопходно да се то ради, у већини случајева то се ради само код трудница у којима беба представља ризик од развоја неке генетске патологије. Разлог због којег то није учињено свим женама је у томе релативно инвазивни тест који носи мали ризик од спонтаног побачаја.

Имајући у виду да је амниоцентеза повезана са одређеним ризицима, пре него што се изведе, врши се комплетан анатомски ултразвук да би се детектовале аномалије у беби.. У случајевима када постоје разлози за сумњу у постојање генетских или хромозомских промена, Амниоцентеза ће бити изведена.

Функције овог теста: за шта служе??

Главни случајеви у којима је потребна амниоцентеза су:

• А породична историја урођених дефеката.
• Абнормални резултати у ултразвучним тестовима.
• Жене са трудноћом или дјеца тамо гдје су промјене рођења или трудноће.

Нажалост, амниоцентеза не успева да открије све могуће постојеће дефекте рођења. Међутим, ултразвучни тест, који се обавља у исто време, може да открије урођене дефекте који се не могу пријавити у амниоцентези, као што су расцеп усне, срчани дефекти, расцеп непца или стопала..

Међутим, не може се искључити ризик од неких промена рођења које се не откривају ни у једном од два дијагностичка теста. Генерално, главне болести откривене амниоцентезом Они су:

• Мишићна дистрофија.
• Цистична фиброза.
• Болест српастих ћелија.
• Довнов синдром.
• Промене у неуралној цеви, као што се дешава у спина бифиди.
• Таи-Сацхс и сродне болести.

Коначно, тачност амниоцентезе је око 99,4%, па иако има извесне опасности веома је корисна у случајевима када постоји стварна сумња на феталну аномалију.

Како то раде доктори??

Након што сте очистили антисептички део абдомена, где ће се убацити игла и применити локални анестетик за ублажавање бола од убода, медицински тим проналази положај фетуса и плаценте помоћу ултразвука. Окретање ових слика, Врло фина игла је уметнута кроз абдоминални зид мајке, зид материце и амнионска врећа, покушавајући да одведу врх из фетуса.

Затим се екстрахује мала количина течности, плус или минус 20 мл, и овај узорак се шаље у лабораторију у којој ће се вршити анализа. У овом простору, феталне ћелије су одвојене од осталих елемената присутних у амнионској течности.

Ове ћелије су култивисане, фиксиране и обојене како би их правилно посматрале кроз микроскоп. Тако, хромозоми се испитују аномалије.

Што се тиче бебе и њене околине, пункт печата и течност у амнионској кеси се регенеришу током следећих 24-48 сати. Мајка треба да иде кући и да се одмара остатак дана, избегавајући физичке вежбе. У једном дану, можете се вратити у нормалан живот осим ако доктор не наведе другачије.

Ризици

Упркос чињеници да су мере безбедности у медицини доста напредовале иу овој области, Амниоцентеза увек представља ризик. Ризик од спонтаног побачаја је најзлогласнији, иако се јавља само у 1% случајева.

Могућност прераног рођења, повреда и малформација у фетусу је такође аспект који треба узети у обзир.

Библиографске референце:

• Царлсон, Л. М. & Вора, Н.Л. (2017). Пренатална дијагноза: скрининг и дијагностички алати. Клинике за акушерство и гинекологију Северне Америке, 44 (2): 245-256.
• Сеедс, Ј.В. (2004). Дијагностичка амниоцентеза средњег триместра: колико је сигурна? Америцан Јоурнал оф Обстетрицс анд Гинецологи, 191 (2): 607-15.
• Ундервоод, М.А., Гилберт, В. М, Схерман, М.П. (2005). "Амниотиц Флуид: Не само фетални урин више". Јоурнал оф Перинатологи. 25 (5): стр. 341 - 348.